武秀艳 贾浩(中国医科大学附属第四医院，沈阳 110032)



电击伤

武秀艳 贾浩
(中国医科大学附属第四医院，沈阳 110032)

【摘要】文章介绍电击伤的急救处理。

【关键词】电击伤；治疗；处理

1 概述

电击伤俗称触电，是指一定量的电流或电能量(静电)通过人体导致机体损伤和器官功能障碍的一组临床综合征。严重者心跳、呼吸骤停而死亡。电击伤主要损伤包括：①电流在体内沿电阻小的组织前行，引起损伤。②电流通过心脏导致心跳骤停。③通过脑干使中枢神经麻痹，呼吸暂停。

2 损伤机制

2.1 电压 低电压和高电压都可引起器官的生物电节律改变。电压愈高，损伤愈重。

2.2 电阻 在一定电压下，皮肤电阻越低，通过的电流越大，造成的损害就越大。电流对人体主要有两方面的作用：一是分裂和电解作用；二是热效应，使电能转变为热能而引起组织烧伤。

2.3 电流强度 一般接触＜2 mA的电流仅产生麻刺感，随着接触电流的不断增大，可分别引起病人接触部位肌肉持续痉挛收缩以致不能松开电极，呼吸困难，甚至发生呼吸肌麻痹和心室纤颤而死亡。一般而言，交流电比直流电危险，低频率比高频率危险。因为低频率的交流电能引起肌肉强力收缩而致屈曲性抓握，使触电部位不能脱离电源，延长触电时间。

2.4 电流在体内的径路 电流由一侧上肢至另一侧上肢或下肢时恰好通过胸部，这比电流通过一侧下肢至另一侧下肢危险性大；同样电流通过左侧躯干比右侧危险性大。

2.5 接触时间 接触电流时间越长，损伤越严重。……