邓超英

广州中医药大学第二临床医学院，广东　广州　510405



多囊卵巢综合征的中医和西医诊治研究进展

邓超英

广州中医药大学第二临床医学院，广东广州510405

【摘要】对近年来中医和西医诊治多囊卵巢综合征的现状予以概述，以期为多囊卵巢综合征的诊断和治疗提供参考。

【关键词】多囊卵巢综合征；中医诊治；西医诊治；研究进展

多囊卵巢综合征 (polycystic ovary syndrome，PCOS) 是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征。以月经紊乱、不孕、多毛、肥胖、痤疮、双侧卵巢持续增大，以及雄激素过高、持续无排卵为临床特征[1]。PCOS是青春期和育龄期妇女最常见的内分泌紊乱性疾病之一，是生育期妇女月经紊乱最常见的原因，PCOS发病的高峰年龄为20～30岁，育龄期妇女发病率为3.5%～7.5%，严重者对生育造成威胁[2]。

1病因病机

1.1中医病因病机中医古籍中并无与多囊卵巢综合征相对应的病名，根据其临床表现，属于“月经后期”、“闭经”、“崩漏”、“不孕”等范畴。中医学认为，其主要是肾-天癸-冲任-胞宫轴之功能失调，肾、肝、脾三脏功能失常。肾虚是主要因素，《傅青主女科》：“经水出诸肾”；《素问·上古天真论》曰：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下”。肾藏精，主生殖，肾为天癸之源、冲任之本。肾精充盛，冲任调畅，气血调和，则月事以时下。若肾气不足，肾精不能化生气血，冲任不充，则致月经失调、不孕等[3-4]。肝郁气滞是另一个因素。叶天士《临证指南医案》认为：“女子以肝为先天”。肝主疏泄、藏血，又称“血海”，冲任起于胞中而通于肝，与女子月经来潮密切相关。……