那坤艳

（大东区新东社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110043）

社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的临床观察

那坤艳

（大东区新东社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110043）

目的 分析研究社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的临床疗效。方法 随机选取2013年4月至2015年4月本院接诊的88例糖尿病患者作为研究对象，依据随机分组原则将上述患者随机分为两组，其中44例为对照组行常规护理，另44例为观察组在此基础上行社区护理干预。结果 对比两组患者的诊疗依从率、生活质量评分及护理满意度，上述对比结果均显示具有显著差异（P＜0.05）。结论 在临床常规护理的基础上对糖尿病患者进行社区护理干预可有效提高患者对自身疾病的了解程度，提高患者的自我约束力及诊疗依从性，同时也可有效提高患者的生活质量及护理满意度，值得推广。

社区护理干预；糖尿病；临床治疗依从性

糖尿病是临床十分常见的疾病类型，其主要病理特征为高血糖。大量临床研究结果显示糖尿病病情控制有效性与患者的自我管控能力及诊疗依从性有直接关系，故积极采取有效措施提高糖尿病患者的诊疗依从率具有重要意义［1］。本次研究将以随机选取2013年4月至2015年4月本院接诊的88例糖尿病患者作为研究对象，分析研究社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的临床疗效，现将分析结果总结如下。

1　资料与方法

1.1病例资料：随机选取2013年4月至2015年4月本院接诊的88例糖尿病患者作为研究对象，依据随机分组原则将上述患者随机分为两组，各44例；其中一组设定为观察组，另一组设定为对照组。其中观察组：男性患者15例，女性患者29例；患者年龄41～75岁，平均年龄为（61.2±2.3）岁；患病时间1.5～16年，平均患病时间为（7.3±1.2）年；对照组：男性患者17例，女性患者27例；患者年龄42～74岁，平均年龄为（61.3±2.1）岁。患病时间1～17.2年，平均患病时间为（7.4±1.5）年；对比两组患者一般资料结果无明显差异（P＞0.05），组间可比性良好。

1.2方法

1.2.1对照组行临床常规护理，门诊接诊后由医护人员告知患者服药时间、用药量及日常生活中需要注意的各项事宜。

1.2.2观察组在对照组的护理基础上对患者进行社区护理干预，具体措施如下：①健康教育：对患者进行必要的糖尿病基础知识讲解，将发病原因、常见治疗方法及日常生活中的防治办法等告知患者，以此树立患者正确的治疗观念，促使其了解遵医嘱服药对治疗效果的积极意义，以此提高患者的诊疗依从性，降低患者擅自更改药量或停药等不良事件的发生概率。②心理护理：因糖尿病病程较长，患者往往需要终身进行治疗，故其较易产生焦虑、抑郁等不良心理，甚至会出现自暴自弃不愿就医的情况，护理人员要依据患者的心理特点对其进行必要的心理干预，以此消除患者的不良情绪，促使其建立积极治疗的信心。③饮食干预：依据患者自身病情病况以及身体健康状况为其制定具有针对性的饮食营养方案，叮嘱患者少食多餐，多摄入富含纤维素、蛋白质的食物，以便提高患者的抵抗能力。

1.3观察指标：观察并对比两组患者的诊疗依从率（采用本院自制量表，表格中共设有7项指标，能做到其中4项及以上则可判定为依从性良好，以此计算诊疗依从率）、生活质量评分（采用SF-36量表评价两组患者的生活质量，量表总分为100分，分数越高则表示生活质量越高［2］）及护理满意度（采用本院自制量表对比两组护理满意度，表中共设有3个选项：非常满意、满意及不满意，以非常满意+满意计算总满意率）。

1.4统计学处理：采用SPSS19.0统计学软件进行统计学分析，计量资料以（）表示，采用t检验。计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05则表示有统计学意义。

2　结 果

观察组患者诊疗依从率为97.7%（43/44），对照组为86.4%（38/44），对比结果显示差异显著（χ2=3.880；P＜0.05）。观察组患者生活质量评分为（93.4±5.6），对照组为（89.2±5.7）分，对比结果显示差异显著（t=3.486；P＜0.05）。观察组患者护理满意度为100.0%（44/44），对照组为90.9%（40/44），对比结果显示差异显著（χ2=4.190；P＜0.05）。

3　讨 论

糖尿病是临床最为常见的慢性疾病之一，其对于患者身体健康及日常生活均会造成严重不良影响。糖尿病患者的良好的诊疗依从性是确保治疗效果的关键因素之一，故积极采取有效措施提高患者的诊疗依从性具有重要意义。社区护理干预近年来在各大慢性疾病的护理工作中均得以广泛应用，临床研究表明该种护理措施有利于提高患者的诊疗依从性，改善患者的生活质量［2］。

郑树英［3］的研究也显示对糖尿病患者开展社区护理干预可在极大程度上提高患者对糖尿病基础知识的掌握程度，提高其诊疗依从性。上述研究结果在本次研究中也有明显体现：观察组患者的诊疗依从率、生活质量评分及护理满意度均明显优于对照组。上述研究结果证明在临床常规护理的基础上对糖尿病患者进行社区护理干预可有效提高患者对自身疾病的了解程度，提高患者的自我约束力及诊疗依从性，同时也可有效提高患者的生活质量及护理满意度，故值得广泛推广。

参考资料

［1］张翎，杜丽萍，楼玲玲.社区护理干预对提高糖尿病患者治疗依从性的影响［J］.河北医科大学学报，2013，11（2）：1257-1259.

［2］路怀梅.实施护理干预提高社区糖尿病患者自我管理水平的临床观察［J］.中外医学研究，2015，17（4）：100-101.

［3］郑树英.社区护理干预在提高糖尿病患者治疗依从性的价值分析［J］.世界最新医学信息文摘，2015，17（12）：234.

R473.5

B

1671-8194（2016）26-0253-01