郑家奎 白宝音 刘立明

(内蒙古海拉尔农垦总医院胸外科，海拉尔 021000)

·病例报告·

电视胸腔镜治疗胸腺癌1例报告

郑家奎 白宝音 刘立明*

(内蒙古海拉尔农垦总医院胸外科，海拉尔 021000)

本文报道2016年1月1例44岁女性患者主因胸闷、胸痛3年，以“胸腺肿物性质待查”收住院。入院后行胸腔镜手术切除胸腺及肿物，术后病理为胸腺黏液表皮样癌。术后放疗30次。术后随访2个月，恢复良好，症状消失，胸部CT未见异常。我们认为电视胸腔镜行胸腺肿瘤切除术是可行和安全的。

胸腔镜； 胸腺癌

胸腺肿瘤多为良性，恶性较少见，胸腺癌更为少见，临床症状主要表现为胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰等，术前CT对肿瘤的诊断有较高的临床价值，治疗主要以手术为主辅以放疗、化疗的综合性治疗。我院2016年1月25日成功施行1例电视胸腔镜胸腺癌切除术，报道如下。

1 临床资料

患者女，44岁。因胸闷、胸痛3年于2016年1月14日入院。患者自诉于入院前3年无明显诱因出现阵发性胸闷、胸痛，不伴有呼吸困难及吞咽困难。查体：气管居中，颈静脉无怒张，胸廓对称，浅表淋巴结未扪及肿大，双肺呼吸音清。胸部CT提示：胸廓对称，纵隔气管居中，气管及主支气管通畅，胸膜未见增厚，纵隔未见肿大淋巴结，前纵隔内见囊实性肿物影，大小约3.3 cm×2.0 cm，其内见点状致密影，考虑钙化(图1)。完善相关检查后于2016年1月25日在全身麻醉下行胸腔镜辅助胸腺肿瘤切除术。双腔气管插管，右肺单侧通气。经左侧进入胸腔，探查术中见前纵隔胸腺旁有一大小……