马 丹 叶明珠 邓新粮 粟 晗

(中南大学湘雅三医院妇产科，长沙 410013)

·临床研究·

腔镜在两性畸形诊治中的应用(附33例报告)

马 丹 叶明珠 邓新粮*粟 晗①

(中南大学湘雅三医院妇产科，长沙 410013)

目的 探讨腔镜在两性畸形诊治中的作用及优势。方法2007年1月～2015年5月采用腔镜技术对33例两性畸形进行探查，性腺活检，切除与选择性别不符的性腺(或因扭转坏死的睾丸)、内生殖管道，行阴道成形术或睾丸下降固定术。结果33例通过腔镜诊断或治疗，其中29例行尿道膀胱镜检查，2例宫腔镜手术，6例腹腔镜手术。最终社会性别10例为男性，23例为女性。术后并发症3例：1例尿漏，1例阴囊皮下渗血，1例为外阴切口水肿、渗血。结论尿道膀胱镜、宫腔镜及腹腔镜均可适用于两性畸形的诊治，可明确患者生殖泌尿道发育情况及性腺性质，并行必要的手术治疗。

两性畸形； 腔镜

男女生物学性别可根据性染色体、生殖腺结构、外生殖器形态以及第二性征加以区分。但有些患者生殖器官同时具有某些男女两性特征，称为两性畸形[1]，发病原因又可分为男性假两性畸形、女性假两性畸形和生殖腺发育异常，后者又包括真两性畸形、混合型生殖腺发育不全及单纯性生殖腺发育不全。因两性畸形在临床上较罕见，且病情复杂，诊治常有一定困难。近年来，随着腔镜技术的发展，越来越多的两性畸形患者通过腔镜进行诊断和治疗。我院2007年1月～2015年5月通过腔镜诊治33例两性畸形(包括男性假两性畸形、女性假两性畸形及真两性畸形)，报道如下。……