覃惠云

（河池市第一人民医院 感染性疾病科，广西 河池 547000）



1例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者的护理

覃惠云

（河池市第一人民医院 感染性疾病科，广西 河池 547000）

【摘要】报道1例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者的护理。护理要点包括：严格消毒隔离及预防措施，心理护理，口腔护理，密切观察病情及药物的不良反应，制定营养计划，做好胃管护理等护理措施。患者住院3个多月后好转出院。

【关键词】艾滋病；马尔尼菲青霉菌；护理

马尔尼菲青霉菌病简称青霉病（Penicilliosismarneffei，PSM）主要见于我国南方及东南亚艾滋病患者。青霉菌的发病有逐年增多的趋势，是广西艾滋病患者最主要的死亡原因之一[1]。我科于2015年5月收治的1例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病患者，经过3个多月精心的治疗及护理患者康复出院，现将护理情况小结如下。

1 病情介绍

患者男性，65岁，因“咽痛1个月”于2015年5月5日入住我院耳鼻喉科；患者神志清，精神差，查体：T38.7 ℃，余生命征正常，咽部黏膜稍充血，腭部可见黏膜溃疡面直径1.5 cm，双侧扁桃体表面不平，中上极可见溃疡，表面有薄假膜形成，未见出血。实验室检查结果：血常规示hsCRP＞5.0 mg/L，CRP102.75 mg/L；输血前四项示HIV-Ag/Ab待复查，肝功能ALT 104 U/L，AST 150 U/L，GGT 212.4 U/L；抗“0”219 IU/mL，血沉85 mm/h，尿常规、电解质、肾功能、PT6A未见明显异常，入院后遵医嘱予抗感染、营养、清热利咽、退热等对症支持治疗1周。患者仍持续发热，输血前三项检查提示HIV抗体待复查，经我科医师会诊后转我科进一步诊治，转入时查，T 39 ℃，余生命征正常，患者神志清，消瘦体型，贫血貌，腭部……