恽晓平



认知康复的发展方向与趋势

恽晓平

［关键词］脑损伤；康复；认知功能；述评

［本文著录格式］恽晓平.认知康复的发展方向与趋势［J］.中国康复理论与实践，2016，22（5）:497-498.

作者单位：1.首都医科大学康复医学院，北京市100068；2.中国康复研究中心北京博爱医院康复评定科，北京市100068。

认知功能障碍是获得性脑损伤（脑卒中、脑外伤、帕金森病、脑瘫、各种痴呆等）后常见的损害。一项以缺血性脑卒中住院患者为对象的大型Meta-分析（1950年～2009年，n=7511）显示，认知障碍的患病率为41.3A。约50A～70A脑卒中患者出现不同程度的认知障碍［1-3］，1/3会发展为明显痴呆；与健康老年人相比，有卒中史的老年人痴呆发生大约提前10年［4-5］。按照流行病学资料推算，我国可能有800万脑血管病患者和1600万以上认知功能损害患者［6］。认知障碍更是脑外伤（taumatic brain injury，TBI）后突出症状之一，认知障碍患病率为25A～70A［7］。部分患者可能会遗留永久性认知功能障碍，重度脑外伤可能会增加发展为阿尔茨海默病的风险［8］。

认知障碍涉及知觉（包括失认、失用、视空间技能等）、注意、记忆、运算、推理、概念形成、问题解决、执行功能、信息加工速度以及失语等多个领域。这些功能损害对于患者日常生活的影响几乎是毁灭性的，给家庭和社会带来沉重和巨大的负担。本期专题发表了关于认知功能障碍筛查和亚领域专项评定、康复治疗以及神经影像学等研究论著，旨在介绍临床相关部分研究进展。其中《闭合性脑外伤患者恢复期的图画遗忘特征》、《脑损伤患者的执行功能损害》等文章，针对某一认知领域的障碍特点进行深入分析与研究。……