王旭茂

（辽宁省阜新市彰武县中医医院 内科，辽宁 阜新 123000）

中医清利湿热法为主治疗肾炎蛋白尿的临床观察

王旭茂

（辽宁省阜新市彰武县中医医院 内科，辽宁 阜新 123000）

目的 观察中医清利湿热法为主治疗肾炎蛋白尿的临床临床疗效。方法 选取在我院诊治的194例肾炎蛋白尿患者，将其按照随机方式分为对照组和观察组，各组患者为96例对照组采用口服药物胰激肤释放酶予以治疗，观察组患者采取中医清利湿热法为主实施治疗举措。对两组患者临床治疗效果进行观察，观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量状况。结果 对照组临床治疗总有效率（75.0%）与观察组（92.7%）相比，明显低于后者且差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗后，其24 h尿蛋白定量水平，与治疗前相比均得以明显下降（P＜0.05）。组间比较，观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量水平下降状况，与对照组治疗后相比显著高于后者（P＜0.05）。结论 针对肾炎蛋白尿患者，对其采取中医清利湿热法为主进行治疗，临床疗效显著，24 h尿蛋白定量水平下降明显，在临床当中具有很好的推广价值。

中医；清利湿热法；肾炎蛋白尿；疗效

在中医学当中，肾炎产生归类于虚损范畴之内，而“湿热”是造成肾炎蛋白尿发病的重要标志，并且在病程始终均予以存在。中医辨证疗法认为，其多为湿热内蕴及脾肾亏虚所致，对其治疗予以健脾补肾及清利湿热［1］。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取在我院诊治的194例肾炎蛋白尿患者，其中男性患者为110例女性患者为82例，其年龄区间为19～65岁，平均年龄为（36.4±4.2）岁。病程区间为5～36个月。所选取患者均与《实用医学》相关诊断标准相符。两组患者在性别等资料方面比较差异性不明显（P＞0.05）。

1.2治疗方法：将患者按照随机方式分为对照组和观察组，各组患者为96例。对照组：对于急性肾炎蛋白尿，采用口服药物胰激肤释放酶予以治疗，2片/次，3次/天，治疗时间为3个月；对于慢性肾炎蛋白尿病症，对其治疗采用激素强的松，用量区间为25～55 mg，1次/天，持续2个月，后至维持量［2］。观察组：观察组患者采取中医清利湿热法为主实施治疗举措；配方为：3 g炙甘草，5 g炒陈皮，3g红花，丹参及泽泻各为9 g，怀山药、获苓及车前草各为11 g，凤尾草14 g，白花蛇舌草及生黄芪各为19 g。采取水煎方法，且1剂/天，疗程控制在3个月［3］。

1.3统计学方法：针对本次研究采用SPSS12.0给与数据处理，采用标准差（±s）给与数据表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，当差异存在统计学意义时，用P＜0.05予以表示。

2　结 果

2.1两组患者临床疗效比较分析：对照组患者总有效率为75.0%，其中痊愈及显效人数为9例和21例，有效为42例，无效人数为24例；观察组患者总有效率为92.7%，其中观察组痊愈及显效人数为17例和37例，有效为35例，无效人数为7例。对照组临床治疗总有效率与观察组相比，明显低于后者且差异显著（P＜0.05）。

2.2两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量比较分析：观察组治疗前尿蛋白定量为（2.71±0.89）g/d，对照组治疗前为（2.72±0.91）g/d；对照组治疗后尿蛋白定量为（1.76±0.51）g/d，观察组治疗后尿蛋白定量为（1.20±0.41）g/d。两组患者治疗后，其24 h尿蛋白定量水平，与治疗前相比均得以明显下降（P＜0.05）。组间比较，观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量水平下降状况，与对照组治疗后相比显著高于后者（P＜0.05）。

3　讨 论

蛋白尿作为一种典型的慢性肾炎疾病症状，主要由于尿液当中的蛋白质超出正常水平。随着人们生活水平的提升及方式的改变，慢性肾炎的发病率呈现出逐年上升的趋势，且蛋白尿临床症状上呈现出日趋加重的状况。如若人体内蛋白尿大量出现，不仅会造成肾小球出现硬化状况，而且肾小管还会出现间质纤维化，容易造成肾衰竭的发生，对患者的生存质量造成严重影响和威胁。所以，针对肾衰竭的预防，减少及控制蛋白尿是最有效的途径，对患者的生存质量予以提升是其关键所在。从中医学角度来讲，肾炎产生归类于虚损范畴之内，而“湿热”是造成肾炎蛋白尿发病的重要标志，并且在病程始终均予以存在。湿热产生的原因主要以水湿为基础，还可在人体体内及体外而来。如若因于内，则会造成水湿内停及脾失健运，湿热向下焦流注，则可出现蛋白尿；如若因于外，则会造成患者外邪犯肺及通调水道出现受阻状况，并且还会造成伤及血络、湿蕴化热等状况，最终产生蛋白尿。因此，从中医角度来看，其多为湿热内蕴及脾肾亏虚所致，对其治疗予以健脾补肾及清利湿热。通过本次研究可知，对照组采用口服药物胰激肤释放酶予以治疗，观察组患者采取中医清利湿热法为主实施治疗举措。对照组临床治疗总有效率（75.0%）与观察组（92.7%）相比，明显低于后者且差异显著（P＜0.05）。两组患者治疗后，其24 h尿蛋白定量水平，与治疗前相比均得以明显下降（P＜0.05）。组间比较，观察组患者治疗后24 h尿蛋白定量水平下降状况，与对照组治疗后相比显著高于后者（P＜0.05）。因此，采用中医清利湿热法为主予以治疗，效果更为贴切。

综上所述，针对肾炎蛋白尿患者，对其采取中医清利湿热法为主进行治疗，临床疗效显著，24 h尿蛋白定量水平下降明显，在临床当中具有很好的推广价值。

［1］ 李惠娟.中医清利湿热法为主治疗肾炎蛋白尿30例［J］.四川中医，2007，25（11）：55-56.

［2］ 练英.观察中医清利湿热法为主治疗肾炎蛋白尿的疗效［J］.大家健康（学术版），2014（21）：43-44.

［3］ 陈晓婉.观察中医清利湿热法为主治疗肾炎蛋白尿的疗效［J］.大家健康：学术版，2013（12）：43-44.

R692.3

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1671-8194（2016）28-0199-01