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可视喉镜下低温等离子治疗会厌肿物

2016-01-28梁好勇安艳军张孟丽王慎祥孙云霞高志杰

中国微创外科杂志 2016年2期
关键词:手术

梁好勇 安艳军 柴 康 张孟丽 王慎祥 孙云霞 高志杰

(河南省新乡市获嘉县红十字医院耳鼻咽喉科,新乡 453800)

·经验交流·

可视喉镜下低温等离子治疗会厌肿物

梁好勇*安艳军 柴 康 张孟丽 王慎祥 孙云霞 高志杰①

(河南省新乡市获嘉县红十字医院耳鼻咽喉科,新乡 453800)

目的 探讨可视喉镜下低温等离子治疗会厌肿物的效果。 方法 2014年8月~2015年3月18例较大会厌肿物在全麻插管可视喉镜下进行低温等离子切除,助手把持可视喉镜,暴露病变部位,术者一手持喉钳提起肿物,另一手持低温等离子刀头行会厌肿物切除。 结果 18例均顺利完成手术,术中病变暴露完全,会厌创面周围黏膜轻微水肿,无肿物残留。18例术后随访2~6个月,平均4个月,除1例仍诉咽喉部异物感外,其余17例未诉其他不适。1例神经鞘膜瘤术后5个月复发,行再次手术,仍在随访中。 结论 可视喉镜下低温等离子切除会厌肿物操作简单方便,病变切除彻底,手术安全,是一种理想的手术方法。

可视喉镜; 会厌肿物; 低温等离子

耳鼻喉科门诊中经常遇到主诉咽喉部异物感的患者,喉镜检查中发现少部分患者会厌部有增生物,以囊肿居多,个别患者淋巴组织增生,经保守治疗效果不理想,往往需要手术切除。常规的方法多在全麻支撑喉镜下进行,但对于较大的增生物,因支撑喉镜下暴露不完全,术中需要多次挪动喉镜才能完全暴露并切除,容易造成创面出血,会厌黏膜水肿,手术时间延长,舌根部麻木等。……

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