免疫治疗：卵巢癌治疗福音

于金江综述崔玉兰审校

【关键词】卵巢癌；免疫治疗

卵巢癌是最致命的女性恶性疾病，当前对于其治疗仍局限于手术结合放疗、化疗等方法。这些方法只能清除部分实体肿瘤细胞，而对残存及播散肿瘤细胞效果甚微。肿瘤免疫治疗是目前公认的、有望彻底消灭残存癌细胞的生物治疗方法[1]。本文将对近几年关于卵巢癌免疫治疗中研究较多的几种方法作一阐述。

1被动抗体治疗

在过去的数年间，基于抗体疗法在白血病及实体肿瘤治疗中得到了完美阐释。继利妥昔单抗被美国食品与药品监督局(FDA)批准可应用于耐药性非霍奇金淋巴瘤以来，越来越多的抗体被发现可用于卵巢癌治疗。

1.1贝伐株单抗(bevacizumab avastin)贝伐株单抗是重组人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单抗。其通过抑制VEGF与相应受体结合，影响肿瘤脉管回归过程，从而延缓肿瘤进展[2]。抗VEGF疗法已被证明对非小细胞肺癌、胶质细胞瘤等多种癌症亚型都有效[3]，III期AURELIA试验证明给予铂类耐药卵巢癌患者治疗，患者无进展生存期(PFS)由3.4个月延长到了6.7个月，总缓解率(OS)由11%提高到了27%[4]。对铂敏感复发性卵巢癌OCEANS试验证明，贝伐株单抗可延长患者FPS，而对OS无效[5]。

1.2西妥昔单抗和帕尼单抗(cetuximab and panitumumab)西妥昔单抗是一类针对表皮生长因子受体(EGFR)的嵌合IgG1单抗，通过阻碍EGFR信号传导通路并促进受体内化过程来发挥抗肿瘤作用[6]。西妥昔单抗起初用于治疗转移性结肠癌或头颈部肿瘤，然而超70%卵巢肿瘤及所有卵巢癌亚型中EGFR阳性，这预示着以EGFR为靶点的单抗可用于卵巢癌治疗。……