赵志勋　周海涛　关旭　杨明睿　王锡山

•名家手术•

腹部无辅助切口经肛门拖出标本的腹腔镜下左半结肠癌根治术（附视频）

赵志勋周海涛关旭杨明睿王锡山

腹腔镜结肠癌手术已经被广泛接受，近期我科室在此基础上开展一系列的经自然腔道取标本的结直肠肿瘤根治术，其中腹部无辅助切口经肛门拖出标本的腹腔镜下左半结肠癌根治术已经在术后疼痛，术后首次排气时间以及住院时长等诸多近期疗效方面获得了良好的效果。本文就此术式进行论述。

结直肠肿瘤； 腹腔镜； 经自然腔道取标本手术

随着腹腔镜技术的发展和肿瘤功能外科理念的完善，腹腔镜已经作为一种常规的手术方式用于结肠癌的外科治疗，并且因其具有良好的预后效果和显著的优势，得到了广泛的认可和全面的推广［1］。与此同时，在外科医生不断地探索中，腹部外科的手术入路也正向微创化方向发展，一系列全新的手术方式应运而生［2］。我科于近期完成了一例腹部无辅助切口经肛门拖出标本的腹腔镜下左半结肠癌根治术，现报告如下。

资料与方法

一、临床资料

患者男性，29岁，主因“体检发现降结肠占位10日余”入院。患者查体腹部未见异常。入院后完善相关检查，纤维结肠镜检查：距肛门35～40 cm处见溃疡性病变，表面污秽，周围黏膜呈不规则隆起，大小约3 cm×3 cm，病理提示为（结肠）中分化腺癌。CT提示降结肠癌，T3期可能性大，其余检查未见异常。

二、手术方法

患者全麻后……