马欣悦高军

喉T管应用于喉癌术后喉狭窄的护理体会

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目的 对喉癌术后喉狭窄应用喉模T管的患者围手术期护理进行总结。方法 总结、分析4例喉癌术后喉狭窄应用喉模T管治疗患者的护理全过程。结果 患者恢复顺利，术后气管内留置T管半年，均达到拔管要求，拔管后无瘢痕及肉芽组织增生，恢复良好，无护理并发症发生。结论 术前加强心理护理，做好充分的术前准备，术中保持呼吸道通畅以有效保证手术顺利进行，术后做好生命体征监测、基础护理，做好T型管护理、气管切开的护理，出院后进行规范化的延伸护理服务，有效降低并发症的发生，促进患者早日康复，提高患者生存质量。

喉癌;喉狭窄;T管;护理

喉狭窄是喉癌术后常见的并发症之一。瘢痕及肉芽组织增生是导致喉癌手术拔管后再发喉狭窄的主要原因。喉模T管系高分子乙烯基硅胶制品，其物理化学性能稳定，质地软，有弹性，具有不易变形，不易老化，对组织无毒性刺激和排斥反应，与周围组织不黏连，不易发生感染及肉芽组织生长等优点。将T管放置于喉狭窄或喉癌术后瘢痕增生部位，可起到支撑、压迫气管的作用，减少瘢痕组织的再生。瘢痕及肉芽组织增生的高峰期是术后半年内，故T管放置于气管内的时间在半年左右，可有效降低喉癌术后喉狭窄的发生。国内报道成功率为25%～97.3%[1-3]，但其也容易产生多种并发症，因此围手术期护理也是至关重要的，现将护理经验总结如下。……