朱贵军 张慧 姜淑娟 付晓可

复杂先天性心脏病婴儿使用库存血的安全性

朱贵军 张慧 姜淑娟 付晓可

目的 探讨复杂先天性心脏病婴儿临床输注库存去白红细胞悬液的对策、安全性。方法从2010年7月至2015年7月56例患有复杂先天性心脏病的婴儿在围手术期输注了库存去白红细胞悬液，男性患儿 32例，女性患儿 24例，年龄1～180 d，平均年龄 90 d，体重 2.2～9.2（5.7±3.5）kg。病种包括：法洛四联症、大动脉转位、完全型心内膜垫缺损、主动脉弓中断、单心室、肺动脉闭锁等。术中及术后早期输注库存去白红细胞悬液，一律应用血液回收机（CS）去除乳酸等对机体产生不良后果的有害物质，经过体外循环术后经静脉输入。结果 经过预处理库存血，减少输注库存血的量，明显减少了术后早期并发症，56例患儿未出现因输血产生的相关并发症，术后早期结果令人满意。其中2例死于肺部感染，1例循环衰竭死亡，3例较长时间应用呼吸机，均与输血无明显相关。56例患儿术中及术后早期均输注库存去白红细胞悬液。结论 临床输注库存去白红细胞悬液对复杂先天性心脏病婴儿均有不同程度的影响，经过预处理库存血和减少输血量会明显降低风险。

库存血；婴幼儿；先天性心脏病；心外科

输血是临床上用于治疗和抢救的重要措施之一，能够及时挽救患者生命。但是由于人类血液成分复杂多样，在输血时可能会发生多种不良反应[1]。尤其在心脏外科，由于手术的特殊性，输入库存血难免，但是库存血中的代谢物会带来不同的副作用，对肺的损伤尤为明显[2]。……