刘浙波 夏豪 方钊 王建铭 陶波

临床研究

老年冠心病行PCI术合并高尿酸血症患者血小板聚集功能临床特点

刘浙波 夏豪 方钊 王建铭 陶波

目的 探讨老年冠心病行PCI术合并高尿酸血症患者血小板聚集功能临床特点。方法 选取武汉大学人民医院2012年6月至2015年6月行冠状动脉造影诊断为冠心病行PCI术，且年龄>60岁的患者297例，根据是否合并高尿酸血症分为高尿酸血症组（试验组，n=138例）和非高尿酸血症组（对照组，n=159例）。统计并比较两组患者基本临床资料及入院尿酸、血小板聚集率等实验室检查结果。结果 两组患者基本临床资料、药物使用情况比较未见统计学差异（P>0.05），具有可比性。试验组术前及术后6个月血小板聚集率（43.63±4.59比 40.85±5.12，38.78±5.07比 36.98±4.47）及血小板高反应性发生比率（24.6%比 13.2%，18.1%比6.3%）显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；尿酸水平与血小板聚集率呈正相关（r=0.470，P＜0.01）；Logistic回归分析表明高尿酸血症为HPR的危险因素（P＜0.05）。结论 老年冠心病行PCI术患者合并高尿酸血症患者血小板聚集率显著升高，且血尿酸水平与血小板聚集率呈正相关。

老年；冠状动脉疾病；高尿酸血症；血小板聚集功能；临床特点

血小板在冠心病病理生理过程中发挥着重要作用，尤其在老年急性冠脉综合征（ACS）及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后主要心血管不良事件的发生中扮演着不可或缺的角色[1]。氯吡格雷及新型抗血小板药物的问世极大地改善了老年冠心病PCI术后患者预后及生活质量。但有研究显示，因种族、遗传、基础疾病等差异，不同个体对氯吡格雷等药物抗血小板作用存在抵抗，临床称血小板高反应性[2]。高尿……