孙燕++陈群++陆一梅++钱承嗣

[关键词]高血压；心房颤动；高尿酸血症

中图分类号：R544.1； R541.7+5 文献标识码：B 文章编号：1009-816X（2015）03-0245-02

心房颤动可能与年龄、性别、情绪激动、劳累等有关，但近年研究表明黄嘌呤氧化酶（Xanthine Oxidase，XO）激活可导致活性氧族（Reactive Oxygen Species，ROS）产生过多，引起心房结构重构：促进心房颤动发生，血尿酸水平升高反映黄嘌呤氧化酶活性增加，本文旨在探讨心房颤动患者血尿酸（UA）水平与心房颤动的相关性及意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2013年1月至2014年6月本院住院、资料完整的高血压患者104例，高血压病程115年，平均（8.81+3.55）年，血压水平在168～126/65～95mmHg，平均（130.12±16.88）mmHg；发病年龄为67～91岁，平均（73.21+5.12）岁，其中勇66例，女38例；其中45例高血压合并心房颤动患者（房颤组），59例高血压未合并心房颤动患者（对照组），所有患者均有完整的临床资料。排除标准：所有患者均除外心力衰竭、急性冠状动脉综合征、先天性心脏病、各类心脏瓣膜病、心肌病、甲状腺功能障碍、严重肝肾功能不全、急性感染与炎症等疾病。心房颤动的诊断标准：以心电图、动态心电图或电生理检查记录到的心房颤动为诊断标准。

1.2 方法：

1.2.1 资料收集：包括患者年龄、性别、高血压、糖尿病病史、血脂、血糖、血尿酸、肝功能、肾功能、心电图及心脏彩色超声。

1.2.2 血尿酸测定：入院24小时内清晨空腹采静脉血，采用CIA2YME试剂盒，采用循环酶法，由日立7170A型全自动生化仪（日本HITACHI公司）检测，检测波长340nm。

1.2.3 心脏彩色超声检查：用美国ATL HDI 3000超声心动图仪（探头2.5MHz）进行经胸超声心动图检查，测定左心房前后径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）等。……