去骨瓣减压治疗外伤后颅内高压临床疗效观察

赵春香王瑞刚李丽穆珊珊冯凯

(华北理工大学附属医院康复科河北唐山063000)

[摘要]①目的探讨去骨瓣减压治疗对于头颅外伤所引起的颅内压力升高效果。②方法选择我院100例因头颅外伤所致的颅内压力升高患者，男70例，女30例，年龄(11.5±24.5)岁，多为交通伤所致，少数是由于高空坠落。随机将100例患者分为对照组50例和观察组50例。对照组采用传统的治疗方法，观察组采用去骨瓣减压治疗。③结果去骨瓣减压后1h内颅压(12.2±6.0)mmHg，明显低于手术前(28.5±3.40)mmHg(P<0.01)。手术24h后，颅内压(14.3±8.4)mmHg，仍低于手术前(P<0.01)。颅内压下降和减压范围呈正比例关系。④结论去骨瓣减压治疗外伤后脑水肿所导致颅内高压疗效显著。

[关键词]去骨瓣减压治疗外伤颅内高压疗效

[中图分类号]R 743[文献标识码]A

【基金项目】河北省卫计委指令性课题(编号：ZL20140143) 。

【作者简介】赵春香(1976-)，女，硕士，主管护师。研究方向：康复医学。

【通讯作者】王瑞刚。

头颅外伤是致残、致死的最重要原因之一。伴随着国民经济以及交通业的快速发展，我国颅脑外伤的发生率及病死率也在逐年不断增加[1]。外伤后，由于脑肿胀而引起的颅内压力升高是颅脑损伤患者的死亡信号之一，因此，控制颅内压升高是治疗外伤性颅内压高的主要目标之一。近几年的研究中，使颅脑损伤后颅内压升高得到了一些控制，在一定程度上减少死亡的发生。

1资料与方法

1.1一般资料选择本院2012年1月～2013年12月我院收治的采用去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤患者100例，其中，男70例，女30例。年龄(11.5±24.5)岁。随机分为对照组50例，观察组50例。致伤原因：车祸80例，高处坠落12例，重物击伤8例，所有的患者均符合以下标准：重度颅脑损伤(GCS)≤8分；……