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摘要：我国医疗保险制度经过多年改革，产生的福利效应值得关注。本文利用2010年中国综合社会调查数据，采用倾向得分匹配法解决参保中选择性问题，全面评估医疗保险制度的福利效应。研究显示，医疗保险将促进个人健康，增加医疗支出，减轻家庭对获取医疗服务与支付重病治疗的忧虑，并提高居民幸福感与对政府信任感，具有较好的直接效应与社会效应。然而，医疗保险并未减轻医疗支出对家庭的压力，这表明降低我国就医费用仍是未来医疗保险制度发展的重要方向。

关键词：医疗保险；福利效应；社会效应；倾向得分匹配

中图分类号：F840684文献标识码：A

文章编号：1000176X（2015）12006207

一、引言

医疗保险制度被视作国家公共医疗卫生体系和社会保障体系的重要组成部分，其目的在于增加医疗保健服务的可及性、改善公民的健康与提高预期寿命以及减轻家庭的医疗费用负担。除此之外，作为国家社会福利制度的重要方面，医疗保险制度的目标同样包括促进社会公平和维持社会秩序的稳定。

建国以来，我国就开始建设医疗保险制度。改革开放以前，城镇地区的医疗保险主要包括机关与事业单位人员的公费医疗和企业职工与退休人员的企业劳保医疗，农村地区则推行合作医疗保险制度。然而，随着经济体制的改革，以往的医疗保险制度显现出大量弊端，农村地区的医疗保险状况也变得较差。因此，为了增进医疗保险制度的效率和公平、扩大医疗保险的覆盖面，20世纪90年代以来，我国在城镇与农村地区推行了医疗保险改革，努力完善我国的社会保障体系。……