安无恙

【摘要】 目的 探讨无痛操作治疗儿童牙病的临床效果。方法 106例牙病患儿， 按照随机数字表法分为观察组和对照组， 各53例。对照组临床选择丁卡因实施表面麻醉；观察组临床首先选择丁卡因实施表面麻醉， 之后于表面麻醉位置对患儿实施碧兰麻注射麻醉， 之后对患儿实施无痛操作。对比两组患儿的临床麻醉效果。结果 观察组患儿有效率明显高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对牙病患儿， 临床选择无痛操作的方法进行治疗， 能够将患儿的紧张情绪进行有效缓解， 有效促进医患合作， 提高牙病患儿临床治疗效果， 值得临床推广与应用。

【关键词】 无痛操作；儿童牙病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.145

近几年， 儿童乳牙患病率表现为逐渐增加的趋势， 较为常见的疾病类型主要包括龋齿以及错颌畸形等， 患儿患有此类疾病后， 不仅自身咀嚼功能以及消化功能造成了严重的影响， 而且对患儿的额面部美观造成了严重的影响。因为儿童的心理状态较为特殊， 在对儿童实施临床治疗前， 诸多会表现出哭闹挣扎以及紧张不安的现象， 从而导致难以有效进行治疗， 对患儿的疾病诊疗效果造成了严重的影响[1]。为了研究有效方法对牙病患儿进行治疗， 本文主要针对本院收治的牙病患儿， 临床给予无痛操作后， 获得显著的临床治疗效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2013年6月～2015年6月106例牙病患儿， 按照随机数字表法分为观察组和对照组， 各53例。观察组中男30例， 女23例；年龄3～11岁， 平均年龄（5.3±2.2）岁；其中患有根尖炎12例， 牙髓炎15例， 牙槽脓肿20例， 需要拔牙6例；对照组中男31例， 女22例；年龄4～12岁， 平均年龄（5.5±2.3）岁；其中患有根尖炎13例， 牙髓炎16例， 牙槽脓肿19例， 需要拔牙5例。两组患儿一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患儿临床选择丁卡因实施表面麻醉。观察组患儿临床首先选择丁卡因（50 mg）实施表面麻醉， 之后于表面麻醉位置对患儿实施碧兰麻注射麻醉， 对患儿实施无痛操作。在对患儿进行注射过程中， 对患儿的疼痛程度进行认真观察， 在手术过程中确保患儿能够积极配合[2]。

1. 3 疗效评价标准[3] 有效：患儿能够安静合作， 最终成功对患儿完成临床治疗；无效：患儿表现为哭闹以及惧怕， 难以有效完成相关操作。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患儿有效率明显高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

近几年， 儿童乳牙患病几率表现为逐渐增加的趋势。针对儿童牙病患儿在进行临床治疗的过程中， 主要为了有效确保患儿口腔领域能够正常生长发育， 对患儿有效进行疾病的初诊、疾病的检查以及诊断， 完成后确定具体的有效治疗方法， 不仅需要对患儿的龋病症状进行有效治疗， 而且需要对患儿实施口腔预防保健指导， 确保患儿的咀嚼器官功能有效恢复正常。但是临床因为诸多原因导致患儿在治疗过程中， 无法积极有效的配合， 从而给疾病的临床诊断与治疗造成了严重的影响[4]。因为患儿在实施手术治疗的过程中会表现一定的疼痛感， 此外患儿在实施局部麻醉的过程中， 因为药物注射等相关原因， 均会导致患儿表现出疼痛现象。儿童对疼痛反应表现出较强的敏感性， 一经感觉出不适感， 患儿较易表现出哭闹以及情绪紧张等情绪， 难以有效配合， 最终造成临床治疗失败。对此针对儿童牙病患儿在实施临床治疗的过程中， 无痛治疗能够发挥显著的价值[5]。

因为患儿的年龄较小， 从心理对临床治疗表现出一定的恐惧感， 与此同时患儿处于陌生环境中， 表现强烈的陌生感， 导致精神处于高度紧张状态， 对医护人员表现出严重的恐惧感。在对患儿实施拔牙以及治疗的过程中， 患儿会表现不同程度的疼痛感， 难以配合治疗。对此对患儿在实施诸多龋齿治疗的过程中， 可以对患儿的急性炎症以及牙髓炎牙体首先进行处理， 防止出现疼痛的情况， 进而有效树立患儿的治疗信心。在实施脓肿切开的过程中， 有效实施注射麻醉以及表面麻醉， 最终确保成功对患儿完成治疗。本次研究中， 观察组患儿有效率明显高于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 对牙病患儿临床选择无痛操作的方法进行治疗， 能够将患儿的疼痛症状进行有效缓解， 将患儿的紧张情绪进行有效缓解， 最终有效促进医患合作， 确保成功对患儿完成牙病治疗， 显著提高牙病患儿的治疗效果， 具有临床应用价值。

参考文献

[1] 许艳真.儿童牙病临床依从性探析.青海医药杂志， 2012， 42（8）： 17-18.

[2] 边可胤.无痛口腔推麻仪在儿童牙病治疗中的应用.天津医科大学学报， 2013， 15（3）：527-528.

[3] 王江红， 胡永成， 杨小花， 等.儿童龋病无痛操作的临床价值. 求医问药（下半月刊）， 2013， 11（9）：117.

[4] 李庆华.牙体牙髓疾病无痛治疗方法的应用.医学研究通讯， 2011， 30（9）：63-64.

[5] 施俊， 毛敏， 王万芬， 等.口腔无痛麻醉仪在年轻恒牙牙髓病治疗中的应用.海南医学， 2013， 24（5）：694-695.

[收稿日期：2015-07-09]