李显辉

【摘要】 目的 了解吉林市肺结核患者耐药情况现状， 分析耐药结核病产生的影响因素， 为制定本地区的结核病防控策略提供客观的科学依据。方法 收集1458例菌阳肺结核患者基本情况和诊疗信息。对菌阳痰标本进行培养及药物敏感性试验， 统计耐药情况；分析结核病耐药发生的可能影响因素。结果 吉林市总耐药率为34.2%（469/1371）， 总耐多药率为10.1%（139/1371）， 初治耐药率为28.6%（305/1068）， 复治耐药率为54.1%（164/303）， 初治耐多药率为7.7%（82/1068）， 复治耐多药率为18.8%（57/303）；对四种抗结核药物的耐药率最高的为异烟肼22.5%（309/1371）；复治患者的耐药率显著高于初治患者（P<0.01）。结论 吉林市耐药结核病疫情较高， 复治结核病患者耐药率要高于初治患者。

【关键词】 结核病；抗结核药物；耐药

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.137

结核病是由结核分枝杆菌所致的慢性传染病， 作为社会公共卫生问题之一， 严重危害着人类的健康。耐药结核病疫情日趋严重， 进而增加了耐药结核病的传播几率， 致使耐药结核病更难于控制。我国结核病的疫情、耐药率情况均处于较高水平， 进行结核病耐药监控非常必要。为了解吉林市耐药结核病的流行趋势和特点， 于2012年1月1日～2014年6月30日对在吉林市及所属县（市、区）结核病防治研究所登记的痰涂片阳性肺结核患者的耐药情况进行调查。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年1月1日～2014年6月30日在吉林市结核病防治研究所及各县区结核病防治研究所痰涂片阳性的1458例肺结核患者标本。最终获得药物敏感性试验结果共1371例， 其中初治涂阳1068例（占77.9%）， 复治涂阳303例（占22.1%）。

1. 2 研究对象基本情况 由各县区结核病防治研究所收集研究对象病历资料， 市结核病防治研究所调查员将病历资料中的基本信息， 录入软件并进行整理， 分析总耐药率、初治耐药率、复治耐药率以及耐多药率等指标。……