徐立伟

【摘要】 目的 观察分析补肾抗骨质增生丸配合熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 70例膝关节骨性关节炎患者， 随机分为观察组和对照组， 每组35例。对照组进行透明质酸钠经关节腔注射治疗， 观察组给予补肾抗骨质增生丸配合中药熏洗治疗。分析两组患者的整体治疗效果。结果 观察组的总有效率为94.3%明显高于对照组的74.3%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无明显的药物不良反应。结论 使用补肾抗骨质增生丸配合熏洗的方法治疗膝关节骨性关节炎的效果更为显著， 安全性高， 值得进行广泛的临床推广运用。

【关键词】 补肾抗骨质增生丸；熏洗治疗；膝关节骨性关节炎；治疗安全

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.121

膝关节骨性关节炎是一种关节病， 属于以退行性病理改变为基础的疾病， 多发于老年人群[1]。该病虽然不会直接威胁到患者的生命安全但也在极大程度上影响了正常的生活工作， 需要及早重视和进行相关治疗。本院收治的35例患者的临床表现良好的证明了补肾抗骨质增生丸配合熏洗治疗膝关节骨性关节炎的优势， 现将相关研究结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2014年3月～2015年3月本院收治的70例膝关节骨性关节炎患者， 随机分为观察组和对照组， 每组35例。对照组男19例， 女16例， 年龄52～74岁， 平均年龄61.2岁， 病程1～5年。观察组男20例， 女15例， 年龄53～73岁， 平均年龄61.9岁， 病程1～6年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。治疗前告知患者本次研究实验的基本内容且得到患者及其家属同意并签署相应的协议。

1. 2 方法 在治疗前对两组患者均进行了相关医疗知识培训， 避免患者因为对病症和治疗的不了解而产生不必要的恐惧或紧张心理从而影响治疗效果。在整个治疗过程中， 患者及其家属要很好的配合相关医护人员的治疗和护理工作。

1. 2. 1 对照组使用透明质酸钠经关节腔注射进行治疗。穿刺膝关节腔并将腔内积液抽吸干净， 取2.5 ml透明质酸钠经髌骨内、外下缘凹陷处穿刺点注入关节腔， 最后确保药物散布均匀。给药1次/周， 持续用药5周[2]。

1. 2. 2 观察组使用补肾抗骨质增生丸内服联合中药熏洗进行治疗。补肾抗骨质增生丸10 g， 3次/d。另用防风、牛膝各10 g， 红花12 g， 制草乌、苏木、三棱各15 g， 丹参、羌活、秦艽各20 g， 没药、海桐皮、乳香、当归各25 g， 桂枝、透骨草各30 g， 伸筋草50 g。清水浸泡后煮沸， 熏洗30 min/次， 2次/d， 1剂/d， 持续给药5周[3]。

在治疗过程中因为患者都属于老龄人群， 所以操作过程要尽可能轻柔以避免给患者带来其他的不适反应。在条件允许的情况下对患者关节处进行适当的按摩减轻患者的不适感， 帮助药效的发挥同时提升患者的治疗效果。

1. 3 疗效评定标准[4] 显效：疼痛等症状消失， 关节活动不受限， X线显示明显好转。有效：疼痛等症状基本消失， 关节活动轻度受限， X线显示有所好转。无效：以上指标均未达到。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组总有效率为74.3%明显低于观察组的94.3%， 差异具有统计学意义（χ2=5.2851， P<0.05）。见表1。两组患者均无明显药物不良反应。

3 讨论

膝关节骨性关节炎发病人群主要是老年人群， 其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等[5]。这些不会直接威胁到患者的生命安全， 但是一定会在极大程度上影响到患者的正常生活作息。随着人们的平均年龄逐渐提高， 老龄人群的数量也越来越多。老龄人群的安全健康问题已经是一个社会中普遍存在且急需重视的一个大问题。而对于膝关节骨性关节炎这种老龄人群高发病进行有效治疗就是一种对老龄人群健康关注度的重要体现。

本院收治的70例膝关节骨性关节炎患者分为观察组与对照组进行治疗观察， 临床结果显示， 观察组的治疗总有效率为94.3%明显高于对照组中的74.3%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。在整个治疗过程中两组患者均无明显的药物不良反应。

综上所述， 使用补肾抗骨质增生丸配合熏洗治疗膝关节骨性关节炎的效果更为显著， 该治疗方法值得进行广泛的临床推广及运用。对于任何患者唯有找到最安全且治疗效果最好的治疗方法才是对整个病症治疗的负责， 才是对患者的负责。而在治疗膝关节骨性关节炎的发展过程中， 医疗工作者们通过不断的发现以及医疗实验来摸索出， 治疗效果更加显著的方法。唯有不断的学习实践并且不断的发现和进步， 医学技术才能不断的发展和成长， 人们的生命健康安全才会变得越来越有保障。

参考文献

[1] 杨军， 童伟， 朱勇军， 等.关节镜下广泛与有限清理术治疗不同病变程度膝关节骨性关节炎疗效分析.局解手术学杂志， 2015， 24（3）：292-294.

[2] 杨礼跃， 吴向宇.自拟熏洗方治疗膝关节骨关节炎临床观察.中医药临床杂志， 2015（5）：715-717.

[3] 夏晓斌， 邵利芳， 鲍荣华.祛瘀清痹方熏洗结合关节镜术治疗膝骨关节炎临床观察.上海中医药杂志， 2015（6）：60-62.

[4] 黄朝霞， 蔡光友， 尤洁芳， 等. 补肾抗骨质增生丸配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效观察. 实用中医药杂志， 2015， 31（6）：502-503.

[5] 陈爱军， 杨菊云， 江海. 补肾抗骨质增生丸配合熏洗治疗膝关节骨性关节炎42例观察. 当代医学， 2010， 16（13）：160-161.

[收稿日期：2015-07-15]