唐彤丹

【摘要】 目的 观察分析依达拉奉联合七叶皂苷钠对脑出血的治疗作用。方法 100例脑出血患者， 随机分为观察组和对照组， 每组50例。对照组采用七叶皂苷钠治疗， 观察组采用依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗。观察并比较两组患者的神经功能缺损评分以及治疗总有效率。结果 治疗后两组患者的神经功能缺损评分都明显下降， 但观察组相较于对照组评分下降更明显（P<0.05）；观察组治疗总有效率为94%， 明显高于对照组的76%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 使用依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血疗效显著， 同时提高了患者的生活质量和恢复速度， 值得进行临床推广运用。

【关键词】 依达拉奉；七叶皂苷钠；脑出血；治疗作用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.083

脑出血指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血， 患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病， 早期死亡率很高， 幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症[1]， 可见对于该病症一定要进行及时的治疗， 否则即便没有威胁到生命安全也极有可能造成严重的后遗症。脑出血属于较为急性的病症， 发病突然， 因此快速且正确的进行简要处理并及时送到附近医院控制病情非常关键。目前使用七叶皂苷钠治疗脑出血较为普遍。本院收治的50例患者使用七叶皂苷钠联合依达拉奉进行治疗， 其效果要更为显著， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年1月～2015年1月本院收治的100例脑出血患者作为研究对象， 随机分为观察组和对照组， 各50例。对照组男27例， 女23例， 年龄47～83岁， 平均年龄64.9岁， 出血量13～57 ml。观察组男26例， 女24例， 年龄46～79岁， 平均年龄65.2岁， 出血量12～63 ml。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 治疗前对患者家属进行基本的治疗过程相关知识讲解并签署相应协定， 在有条件的情况下也可与患者进行简要的沟通以便其能在接下来的治疗过程中更好的配合。无菌措施严格把控， 相应的医疗器械都要进行消毒处理后才能使用[2]。两组患者的治疗过程中均要进行心电图监测、氧气支持， 同时进行吸痰及化痰护理以保证患者呼吸顺畅， 使用颅内降压药物、止血剂、脑细胞保护剂等基本的脑出血治疗药物[3]。观察组在以上基础上进行依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗。300 mg依达拉奉注射液加入100 ml生理盐水中静脉滴注， 2次/d， 持续用药14 d， 七叶皂苷钠加入250 ml生理盐水中静脉滴注2次/d， 持续用药14 d[4]。对照组在上述基础治疗上仅使用七叶皂苷钠进行治疗， 七叶皂苷钠用法同观察组。

1. 3 观察指标 观察指标为两组患者的神经功能损伤评分以及治疗总有效率。

1. 4 疗效判定标准[5] 痊愈：患者治疗后神经功能缺损评分减少81%～100%， 病残程度定为0级；进步：经治疗后患者神经功能缺损评分减少18%～80%， 病残程度定为1～3级；无效：以上效果均未达到。总有效率=（痊愈+进步）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗前神经功能缺损评分为（22.1±8.2）分， 治疗后为（9.5±5.2）分；对照组治疗前为（21.5±8.3）分， 治疗后为（15.4±6.8）分。治疗后两组患者的神经功能缺损评分均明显下降， 但观察组更加明显（P<0.05）。观察组痊愈22例， 进步25例， 无效3例， 总有效率为94%， 对照组痊愈18例， 进步20例， 无效12例， 总有效率为76%， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 小结

脑出血作为一项急性疾病， 一旦发病一定要迅速做出简单处理然后送至医院进行治疗， 若治疗不及时将会严重影响到患者的生命健康。目前治疗脑出血患者的方法有很多， 一定要选取一个最合适、能尽快稳定并且产生实际效果的治疗方式。本院使用依达拉奉联合七叶皂苷钠对脑出血患者进行治疗疗效显著。治疗后两组神经功能缺损评分均有明显下降， 但采用依达拉奉联合七叶皂苷钠的观察组比对照组下降更明显， 治疗效果更好。且观察组治疗总有效率为94%， 明显高于对照组的76%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。脑出血作为会危及生命的急性病症必须引起重视， 并且一些老年人群因为本身的免疫力等各方面身体特征都较弱就更容易发生这类病症。

综上所述， 使用依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血总体效果显著， 治疗有效率也更高， 有效提升了患者的生活质量并加快其恢复， 值得临床进行广泛的运用。

参考文献

[1] 魏志刚.依达拉奉联合吡拉西坦治疗脑出血的临床效果.临床合理用药杂志， 2015， 8（5c）：50-51.

[2] 高传生， 陈信东， 王萍萍，等. 依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床观察. 中国中西医结合急救杂志， 2012，19（1）：36-38.

[3] 谭震， 吕友梅. 依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血的临床观察.中国基层医药， 2014（16）：2491-2493.

[4] 刘迎霞. 联用七叶皂苷钠和依达拉奉治疗脑出血的效果分析.当代医药论丛， 2015（18）：244-245.

[5] 郭英英， 李婷婷， 张磊， 等.依达拉奉在神经系统疾病应用研究. 脑与神经疾病杂志， 2015， 23（1）：75-77.

[收稿日期：2015-07-27]