占伟丽　康艳红

【摘要】 目的 探讨感染性疾病中细菌感染血清标志物的临床意义。方法 74例感染性疾病患者作为研究对象， 根据是否为细菌感染分为细菌性感染组与非细菌性感染组， 各37例；对比两组患者血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）及内毒素（LSP）表达水平的差异；细菌性感染组患者采取抗生素治疗后， 对比细菌性感染组患者治疗前后的血清PCT、CRP、WBC及LSP表达水平的差异， 综合评价血清标志物对细菌感染的临床诊断意义。结果 细菌性感染组患者的血清PCT、CRP及LSP表达水平均显著高于非细菌性感染组， 差异有统计学意义（P<0.05）；细菌性感染组患者经抗生素治疗后， 血清PCT、CRP及LSP表达水平较治疗前水平均显著下降， 差异有统计学意义（P<0.05）；血清PCT对细菌感染诊断的灵敏度及特异度均显著大于血清CRP、LSP， 差异具有统计学意义 （P<0.05）。结论 血清PCT可作为细菌感染的血清标志物， 其诊断细菌感染的灵敏度及特异度均符合临床需求， 而细菌感染的疗效和预后与血清PCT、CRP及LSP表达水平密切相关， 为感染性疾病合理使用抗生素提供临床依据。

【关键词】 感染性疾病；细菌感染；血清标志物

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.016

感染性疾病是指在机体免疫力低于病原体侵袭力的情况下， 病原体侵入机体生长繁殖并释放毒素破坏组织细胞， 触发免疫炎症反应的病症[1]。由于感染性疾病的病原体具有多样化及复发化， 主要有细菌和病毒两种类型， 需鉴别诊断， 给予靶向性强的抗生素治疗， 提高临床诊断及治疗效果。细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖， 产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染[2]。细菌培养是细菌感染最准确的诊断方法， 但耗时较长、检出率低， 不利于临床快速诊断及指导抗生素使用。为进一步提高感染性疾病中细菌感染的临床诊断效果， 本研究旨在探讨感染性疾病中细菌感染血清标志物的临床意义， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年4月～2014年4月治疗的74例感染性疾病患者作为研究对象， 其中男36例， 女38例；……