健脾固肾祛浊通络饮联合中药穴位贴敷

治疗糖尿病肾病40例疗效观察

李玉棉张丽琴1

(河北省秦皇岛市东环路社区卫生服务中心中医科，河北秦皇岛066000)

【关键词】糖尿病肾病；中医疗法；穴位贴敷法

doi：10.3969/j.issn.1002-2619.2015.04.012

【中图分类号】R692.390.4；R692.390.5；R245.9

【文献标识码】A

【文章编号】1002-2619(2015)04-0514-02

作者简介：李玉棉(1966—)，女，主治医师，学士。研究方向：中医老年慢性病。研究方向：糖尿病肾病。

收稿日期：(2014-01-29)

1河北省晋州市中医院内科，河北晋州052260

糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是糖尿病微血管病变所引起的肾脏损害，是糖尿病患者最常见的并发症和主要死亡原因之一。DN蛋白尿程度与肾功能进展的速度有关。早期DN的特征是微量白蛋白尿，逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐(Cr)水平上升，最终发生肾衰竭，需要透析或肾移植。2010-10—2013-10，我们在常规治疗基础上应用健脾固肾祛浊通络饮联合中药穴位贴敷治疗DN 40例，并与在常规治疗基础上应用缬沙坦胶囊治疗40例对照观察，结果如下。

1资料与方法

1.1诊断、纳入及排除标准参照《内分泌疾病诊断治疗学》[1]中2型糖尿病诊断标准和《肾脏病学》[2]中DN的诊断标准。纳入标准：①DN的Mogensen分期[2]属于第Ⅰ～Ⅳ期(Ⅳ期肾功能正常)者；②24 h尿蛋白定量>500 mg；③空腹血糖(FPG)<6.1 mmol/L，糖化血红蛋白(HbAlc)<7.1%；④Cr<266 μmol/L。排除标准：其他肾脏病、尿路感染、酮症酸中毒，严重心脏、肝脏疾患及肝功能异常者，近期使用肾毒性药物及创伤等引起尿白蛋白增多者。

1.2一般资料全部80例均为我社区卫生服务中心患者，门诊45例，住院35例，随机分为2组。治疗组40例，男22例，女18例；年龄40～72岁，平均(57.5±10.3)岁；糖尿病病程7～20年，平均(13.95±5.25)年；分期：Ⅰ期7例，Ⅱ期11例，Ⅲ期16例，Ⅳ期6例。对照组40例，男21例，女19例；年龄41～71岁，平均(55.4±11.2)岁；糖尿病病程8～18年，平均(12.98±4.98)年；分期：Ⅰ期8例，Ⅱ期11例，Ⅲ期16例，Ⅳ期5例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。