张海霞477200河南省鹿邑县真源医院

头孢曲松钠和阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果分析

张海霞
477200河南省鹿邑县真源医院

目的：探讨阿奇霉素和头孢曲松钠2种药物治疗儿童支原体肺炎的疗效。方法：2011年1月-2013年12月收治支原体肺炎患儿76例，随机分成对照组和观察组，各38例，对照组采用阿奇霉素治疗，观察组采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗，对比2种治疗方法的效果。结果：对照组的治疗效果稍差，优良率仅仅达到78.95％；观察组的治疗效果较好，优良率高达97.37％。观察组的优良率显著高于对照组。对照组不良反应发生率达到13.16％，观察组不良反应发生率达到5.26％，观察组的不良反应显著少于对照组。结论：采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗儿童支原体肺炎的疗效较高，而且不良反应较少，值得推荐。

儿童支原体肺炎；阿奇霉素；头孢曲松钠；效果

小儿支原体肺炎是常见于儿童群体的呼吸系统疾病。作为细胞内微生物，支原体一旦进入患儿体内，将会很难清除，而且还伴随有很多肺外合并症，对机体多个脏器造成很大的影响。本次研究重点探索采用阿奇霉素和头孢曲松钠治疗儿童支原体肺炎的疗效，2011年1 月-2013年12月收治支原体肺炎患儿76例，报告如下。

资料与方法

2011年1月-2013年12月收治支原体肺炎患儿76例，随机分为观察组和对照组，每组38例。对照组女20例，男18例，年龄8个月～13.8岁，平均（4.06±0.25）岁。观察组女21例，男17例，年龄9个月～14.0岁，平均（4.12±0.21）岁。两组支原体肺炎患儿的性别构成、病程长短、年龄结构等资料差异无统计学意义（P＞0.05），可比性较强。

方法：①对照组：给予患儿注射10 mg/kg阿奇霉素，1次/d，持续治疗1周后，停止注射3 d，3 d过后继续注射阿奇霉素，持续注射5 d。1个疗程至少12 d[1]。②观察组：在采用阿奇霉素治疗的基础上，给予患儿注射50mg/kg头孢曲松钠注射剂，1次/d，持续注射12 d[2]。

统计学方法：把所有的数据输入SPSS 17.0软件包进行统计学分析，使用t检验，用±s）表示计量资料，用百分数（％）、例数（n）表示计数资料，使用t检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

结果

临床疗效比较：对照组优良率仅仅达到78.95％。观察组优良率高达97.37％。观察组的优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组支原体肺炎患儿的疗效对比（例）

表2　两组支原体肺炎患儿的不良反应对比（例）

不良反应比较：对照组出现过敏性皮炎2例，出现轻度头痛2例，出现恶心呕吐1例，不良反应发生率达到13.16％。观察组出现过敏性皮炎1例，出现轻度头痛1例，不良反应发生率达到5.26％。观察组的不良反应显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

讨论

阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，常用于肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌引起的肺炎，给予患儿注射阿奇霉素后，药物成分快速作用于感染部位，对细菌转肽过程起到阻碍作用，从而对蛋白质的合成起到抑制作用[3]。作为第三代头孢菌素，头孢曲松钠对溶血性链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌的作用显著[4]。头孢曲松钠联合阿奇霉素应用于儿童支原体肺炎疗效显著。

本次研究结果显示，观察组的优良率显著高于对照组。观察组的不良反应显著少于对照组。由此可见，采用阿奇霉素和头孢曲松钠2种药物联合治疗儿童支原体肺炎的疗效较高，而且不良反应较少，值得推荐。

[1]罗亚辉,廖志雄.头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗儿童重症社区获得性肺炎临床观察[J].中国微生态学杂志,2012,4（14）：301-303.

[2]石永生,王永军,李晗怡.阿奇霉素与头孢曲松钠联合使用治疗小儿细菌性肺炎临床疗效观察[J].中国妇幼保健,2013,5（23）：581-582.

[3]俞珍惜,刘秀云,江载芳.儿童重症肺炎支原体肺炎急性期的相关因素分析[J].实用儿科临床杂志,2012,9（25）：642-643.

[4]Jacques Gaillat,Antoine Flahault,Bertille Barbeyrac,et al.Community epidemiology of Chlamydia and Mycoplasma pneumoniae in LRTI in France over 29months[J].European Journal of Epidemiology,2014,1（30）：118-119.

Analysisof the effectof ceftriaxone and azithrom ycin in treatmentofm ycoplasma pneumonia in children

Zhang Haixia
The Zhenyuan HospitalofLuyiCounty,Henan Province 477200

Objective：To explore the effect of ceftriaxone and azithromycin in treatment ofmycoplasma pneumonia in children.Methods：76 casesofmycoplasma pneumoniawere selected from January 2011 to December 2013.Patientswere randomly divided into the control group and the observation group with 38 cases in each group.The control group was treated with azithromycin, while the observation group was treated with azithromycin and ceftriaxone.We compared the treatment effect of the two groups.Results：The effectof treatment in the controlgroup was a bitpoor,and the excellentand good rate reached only 78.95％.The effect of treatment in the observation group was better,and the excellentand good ratewas as high as 97.37％.In the observation group, the excellent and good ratewas significantly higher than that in control group.In the control group,the adverse reaction ratewas 13.16％.In the observation group,the incidence of adverse reaction was 5.26％.In the observation group,adverse symptomswere significantly less than the control group.Conclusion：The effect of ceftriaxone and azithromycin in treatment of mycoplasma pneumonia in childrenwas significant,and theadverse symptomswere less.Itwasworthy of recommendation.

Mycoplasma pneumonia in children；Azithromycin；Ceftriaxone sodium；Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.12.13