徐 锦

（辽宁省锦州市太和区医院，辽宁 锦州 121000）

探讨健康教育在不孕不育患者中的应用效果

徐 锦

（辽宁省锦州市太和区医院，辽宁 锦州 121000）

目的探讨健康教育在不孕不育患者中的应用效果。方法选择2011年9月至2012年9月收治的50例不孕不育患者，对患者健康教育前、健康教育后开展问卷调查，了解不孕不育患者对有关知识的了解情况以及护理工作方面的满意度。结果对50例不孕不育患者开展具有针对性的健康教育使得患者在疾病认识方面、生殖生理知识方面、性知识了解方面、生活习惯方面、注意事项方面、治疗信心方面都有了明显提升，对比差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论在不孕不育患者中采用健康教育能够提高患者对有关知识的认识，促使护理工作满意度有所提高，患者在治疗过程中做到积极配合，促进妊娠成功。

不孕不育；健康教育；满意度

从当前发展趋势来看，不孕不育发病率呈现出了上升趋势。多种原因引起了不孕不育，来自于女性因素的占了60%，来自于男性因素的占了30%，来自于男女双方因素的占了10%。极少部分是因为生殖系统产生变形致使无法生育，大部分都是因为心理精神因素、疾病因素、健康知识缺乏所导致[1-2]。本文选择了在我院进行治疗的50例不孕不育患者的临床资料，对患者实施健康教育，对比分析前、后治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：本次研究的50例患者均为2011年9月至2012年9月收治的不孕不育患者，患者年龄23～36岁，平均年龄为（27.87±1.40）岁，不孕不育年限为2～8年，平均病程为（3.49±0.50）年，患者能配合完成健康教育、相关调查访问。引起不孕不育原因有以下几种：妇科炎症导致的不孕不育13例，输卵管阻塞导致的不孕不育9例，生殖器发育不良导致的不孕不育3例，不明原因导致的不孕不育12例，内分泌紊乱导致的不孕不育13例。

1.2 方法

1.2.1 调查方法：借助问卷调查法，问卷需经相关生殖专家的指导、认可，自行设计后进行试用、修改。对患者开展健康教育计划的是经过培训的专业护士，指导不孕不育患者完成一系列调查访问。调查内容主要涵盖以下几方面内容：不孕不育原因、生殖生理知识了解情况、注意事项、生活习惯、性知识了解情况等。同时，问卷调查附上了不孕不育患者在护理工作满意度方面的调查。所调查资料应当完整、真实，并且将2次调查进行分析对比。

1.2.2 健康教育：健康教育在不孕不育治疗阶段中起到了至关重要的影响作用，所用方式主要：口头讲述、候诊厅播放宣传片、开展专题讲座等，对疑难病例进行重点追踪指导。教育内容主要涵盖了以下几方面内容[3-5]：①对患者进行心理指导，心理因素在不孕不育患者中所起作用十分复杂。不孕症时间较长者，身心方面受到了来自于家庭、社会的刺激，对大脑皮质产生了严重影响，进而导致排卵的障碍，最终致使不孕的恶性循环。医护人员对不孕不育患者应当予以同情、尊重、理解，站在患者角度思考问题，并且保守患者病情，采用这种方式获取患者信任，促使患者在治疗阶段中做到积极配合。②强调不孕夫妇共同诊治，在传统观念的影响之下，不孕责任往往归咎于女方，对男性病因了解有所忽视，然而，在导致不孕不育病症当中，30%来自于男性。因而，在健康教育过程中，应当强调男女双方共同诊治的重要意义，特别是原发不孕患者，男方更需要积极配合治疗。男女双方系统查体，能够以最快速度明确病因，进而针对性的开展治疗。③生殖生理知识教育，不孕不育夫妇在受孕知识方面的知晓率较低，对生殖生理知识未能做到科学了解。因而，应当多开展不孕不育患者生殖生理知识讲座，知识讲座中分析讲解女性的生殖系统解剖结构、受孕过程、器官功能、受孕影响因素等。采用知识讲座旨在让女性准确地掌握易孕期、性生活频度，学会测量基础体温，进而掌握排卵规律，在治疗过程中做到积极配合，达到妊娠成功的目的。④引导不孕不育患者对疾病提高认识，造成不孕不育主要由两方面原因造成：输卵管阻塞、男方精液异常。输卵管阻塞是因为生殖器结核、人流手术后发生感染、慢性盆腔炎等。而多囊卵巢综合征、子宫内膜异位也致使输卵障碍；男方精液异常是因为所需营养素缺失、工作环境恶劣、吸烟酗酒、精索静脉曲张等，医护人员应当对病症、相关因素加以防治、纠正。⑤认识不健康生活习惯对生殖产生了严重影响，男方若是长时间穿着紧身牛仔裤，将会影响到睾丸发育；洗澡温度较高，特别是洗桑拿浴，对精子生存生长也产生了不利影响；吸烟酗酒对生殖细胞产生了损害，使得受精卵不够健康；驾驶时间较长、爱好腊肉、咸鱼等食品、用药未遵医嘱等都给男性生殖系统带来了一定危害。女性工作压力大致使月经不调；减肥过度导致月经紊乱，均会导致不孕现象的产生。⑥饮食、性生活进行健康指导，营养、生育功能之间存在着密切联系，患者不应偏食，需要保持营养元素的平衡、将体质量控制在合理范围之内，肥胖过度或者是消瘦都会致使不孕；引导患者了解性生活史，指导患者了解性交时机、频度、时间。女性月经期间不宜过性生活，防止刺激体出现抗精子抗体，导致免疫性不孕；排卵期在性生活次数上应当有所增加，到达性高潮能够增加受孕机会。

1.3 统计学处理：对有效的数据进行整理分类，建立数据库，运用SPSS13.0统计软件对数据进行处理分析，计数资料采用卡方检验；计量资料采用t检验，P＜0.01表示具有统计学意义。

2 结 果

50例不孕不育患者都配合完成了健康教育以及相关调查访问，健康教育开展前后各发放了50例调查问卷，50例调查问卷都有效收回。对调查数据进行统计研究，健康教育开展前后患者有关知识了解程度比较，P＜0.01为差异显著性，有统计学意义，见表1。

表1 健康教育前后患者对护理工作的满意度[n（%）]

3 讨 论

不孕不育属于一个较为特殊的就医群体，患者在治疗过程中承受了巨大压力、痛苦，而患者焦虑程度与妊娠率成反比。患者焦虑的主要因素就在于对不孕症相关知识缺乏了解。因而，需要对不孕不育患者做好健康教育指导，在护理阶段里向患者提供生殖健康保健知识。通过开展具有针对性的健康活动教育促使患者对病症有深入地了解、认识，进而减少来自于心理的压力，使患者在治疗过程中做到积极配合，达到妊娠目的[6-7]。对不孕不育患者开展健康教育，使患者在病因了解方面、生活习惯方面、生殖生理知识方面、疾病认识方面、注意事项方面、性生活了解方面、治疗信心方面的认识都有了显著提高，健康教育前后对比差异具有统计学意义（P＜0.01）。通过健康教育，患者对自身疾病原因有了正确认识，在治疗过程中做到了积极配合，形成了良好生活习惯。同时，有效的心理疏导在患者治疗过程中也发挥了巨大作用[8]。

总而言之，健康教育在不孕不育患者治疗过程中起到了至关重要的影响作用，患者在治疗阶段里做到了积极配合，因而，值得更加广泛的推广和应用。

[1]田丽,陈钊.不孕不育病因分析及干预措施[J].中国现代药物应用,2014,8(20):223-224.

[2]于建春,王苏梅,刘秀丽,等.育龄人群不孕不育影响因素分析[J].中国妇幼保健,2012,27(4):579-581.

[3]陈玲玲.不孕不育患者的健康教育及其效果评价[J].中国高等医学教学,2011,4(10):127-128.

[4]吕桂芹.健康教育对不孕不育患者的实施效果评价分析[J].中国医药导报,2012,11(31):126-127.

[5]任广杰.不孕不育患者的心理护理及健康教育[J].中国实用医药,2013,5(9):120-121.

[6]刘素芳. 对不孕不育症患者进行健康教育的效果评价[J].当代医药论丛,2014,12(15):82-83.

[7]吕桂芹.健康教育对不孕不育患者的实施效果评价分析[J].中国医药导报,2012,9(31):126-127.

[8]唐妙申,闫旻.健康教育对不孕不育患者治疗信心和护理满意度的影响[J].医学信息,2013,26(27):159-159.

R473.71

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1671-8194（2015）04-0293-02