罗 伟，石 磊，江智霞，钟明利

(1.遵义医学院护理学院，贵州遵义 563099;2.遵义医学院附属肿瘤医院胸部肿瘤科，贵州遵义 563099;3.遵义医学院附属医院重症医学科，贵州遵义 563099)

临床经验交流

集束化干预预防中心静脉导管相关血流感染效果的Meta分析*

罗 伟1，石 磊2，江智霞1，钟明利3

(1.遵义医学院护理学院，贵州遵义 563099;2.遵义医学院附属肿瘤医院胸部肿瘤科，贵州遵义 563099;3.遵义医学院附属医院重症医学科，贵州遵义 563099)

目的评价集束化干预预防中心静脉导管相关血流感染的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、Embase、Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、万方期刊数据库(WANFANG DATA)中关于集束化干预预防中心静脉导管相关血流感染的临床对照试验，按Cochrane系统评价方法进行文献筛选、质量评价、资料提取，并用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果纳入18篇文献，共计12153例患者。Meta分析结果证实，干预组中心静脉导管相关血流感染发生率显著低于对照组［OR=0.38，95%CI(0.32～0.45)，Z=10.68，P＜0.000 01］，干预组患者住院时间较对照组明显缩短［MD=-4.38，95%CI(-6.52～-2.24)，Z=4.02，P＜0.000 1］，差异均有统计学意义。结论集束化干预可以降低中心静脉导管相关血流感染的发生率，缩短患者住院时间，建议临床推广使用。

集束化干预;中心静脉导管相关血流感染;Meta分析

中心静脉导管是抢救和治疗危重患者的重要手段，已广泛应用于血流动力学监测、肿瘤化疗、血液净化、长期输液及静脉营养支持等，然而，中心静脉置管可引发多种并发症，其中，导管相关血流感染(catheter related bloodstream infection，CRBSI)最常见且最严重［1］，占所有血管内置管相关性血流感染的90%［2］。……