邱 健

（福建省福鼎市中医院内科，福鼎355200）

分消走泄法在脾胃病临床中的应用※

邱 健

（福建省福鼎市中医院内科，福鼎355200）

分消走泄法的基本思想源于《素问·至真要大论》，其后张仲景、李东垣、朱丹溪、张子和等医家在临证应用时已具雏形，至叶天士完整提出了该法用于治疗外感湿热，邪留三焦气分证，并经吴鞠通，王孟英，俞根初等逐步完善，现代医家丰富了其内涵，广泛应用于临床各科，在脾胃湿热证的治疗中尤为常用。本文从分消走泄的源流，与和解少阳法的异同、代表方及在脾胃湿热证的应用体会、临证医案等方面进行了一些探讨，对临床应用分消走泄法治疗脾胃湿热证具有一定的启迪作用。

分消走泄法；脾胃湿热证

分消走泄法是清代叶天士在继承《内经》《难经》《伤寒论》等理论的基础上提出以“分消上下之势”治疗湿热病邪留滞三焦气分之证的治疗方法，属中医治疗八法中的“和法”，后经薛生白、吴鞠通、王孟英、俞根初等医家的临证发挥，形成了治疗湿热病的大法，至今仍有效的指导临床实践。分消走泄法是指宣展气机，泄化痰热，使留滞于三焦之湿热痰浊从表里分消的一种治法［1］。分消走泄法创立之初，本为治疗外感湿热流连气分半表半里之间而设，是治疗外感湿热的主要方法，但随着现代社会的进步、经济发展，人们生活条件、饮食习惯和自然社会环境发生了巨大的变化，特别是嗜好烟酒，过食肥甘，少动懒言等，使人们的体质和疾病谱也发生了变化，湿热为主要病因的疾病早已超越了外感病的范畴，作为治疗湿热病大法之“分消走泄”法也被广泛应用于临床各科，其中又多见于内科的呼吸、消化、泌尿、神经、内分泌等多系统疾病。……