卵巢功能早衰的中西医研究进展
2015-12-21王田平冯佳佳魏世胤薛华容
王田平 冯佳佳 魏世胤 薛华容
(成都中医药大学临床医学院妇科,成都610075)
卵巢功能早衰的中西医研究进展
王田平 冯佳佳 魏世胤 薛华容
(成都中医药大学临床医学院妇科,成都610075)
近年来,卵巢功能早衰(POF)的发病率逐年上升,并趋于年轻化。POF的病因复杂,治疗难度较大,现代医学尚未取得突破性进展,主要采取激素替代治疗和赠卵辅助生殖技术治疗,但效果不佳。随着中医药工作者对本病深入的研究,中医药显示出整体调控、多靶点和多方式调节的优势特点。本文从POF的病因、诊断、中西医治疗、药理研究等方面的研究进展进行概述。
卵巢功能早衰;中医药疗法;激素替代治疗;赠卵辅助生殖技术;不孕;闭经
卵巢功能早衰(premature ovarian failure,POF)指月经初潮年龄正常或青春期延迟,第二性征发育正常的女性在40岁以前由多种原因引起卵巢功能减退的疾病。常伴有卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)升高,而雌激素(E2)降低为主要特征,主要表现为闭经、不孕,兼有面色潮红、汗出、情绪波动、白带减少、性欲低下、阴道干涩等低雌激素症状。这类患者不仅易出现抑郁、焦虑、恐惧等情绪和社交方面的问题,且伴有骨质疏松症、心血管疾病、老年性痴呆等疾病的提前发生,严重影响患者的生活质量。POF的人群发生率约1%~3%,闭经患者中约2%~10% 为POF[1]。其发生率有逐年升高且趋于低龄化,在40岁以下的妇女中接近1%,20~30岁的妇女中约为1∶1000,20岁以内的妇女中约为1∶10000[2]。需要注意的是,POF并不是卵巢功能的完全永久性丧失。约50%的POF者卵巢内有残存的原始卵泡,仍有产生E2的功能,偶尔有不可预测的短暂或间断排卵,导致性激素水平波动和不稳定,且可持续数年。……
