范亚娟 FAN Yajuan

褚 雯1 CHU Wen

梁雅君1 LIANG Yajun

常学伟2 CHANG Xuewei

扩张型心肌病患者Tei指数与血浆脑钠肽的关系

范亚娟1FAN Yajuan

褚 雯1CHU Wen

梁雅君1LIANG Yajun

常学伟2CHANG Xuewei

作者单位
1. 郑州大学附属洛阳中心医院超声科 河南洛阳 471009
2. 郑州大学附属洛阳中心医院心内科 河南洛阳 471009

目的 探讨扩张型心肌病患者Tei指数与血浆脑钠肽（BNP）的关系，为准确评价心脏整体功能提供重要的理论依据。资料与方法 选取临床确诊为扩张型心肌病的50例患者（研究组）和50例健康体检者（对照组），均采用ELISA法测定其血浆BNP浓度，应用彩色多普勒超声仪测量受试者心脏指标，包括左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）、室间隔厚度（IVSd）和左心室射血分数（LVEF），计算Tei指数。比较两组LVEDd、LVESd、Tei指数、BNP、IVSd、LVEF，分析Tei指数、BNP与各心脏指标的相关性。结果 与对照组相比，研究组LVEDd、LVESd、Tei指数、BNP明显升高（t=14.4、23.4、21.9、22.3，P＜0.01），IVSd、LVEF明显减小（t=12.4、12.5，P＜0.01）。BNP与LVEF呈负相关（r=－0.266，P＜0.05），与Tei、LVEDd呈正相关（r=0.401、0.326，P＜0.05）；Tei指数与LVEF、E/A呈负相关（r=－0.480、－0.241，P＜0.05），与LVEDd呈正相关（r=0.375，P＜0.05）。多元逐步回归分析显示，进入BNP逐步回归方程的变量为Tei指数、LVEF、LVEDd（t=5.984、－2.477、2.326，P＜0.05），校正LVEF后，进入回归方程的变量仅有Tei指数（t=2.728，P＜0.05）。结论 扩张型心肌病患者Tei指数和BNP存在明显的相关性，Tei指数是一个良好的无创性指标，可以快速准确评估心室整体功能。

心肌病，扩张型；超声心动描记术，多普勒，彩色；Tei指数；利钠肽，脑；心室功能，左

Tei指数是1995年由Tei等[1]提出的一种综合评价心脏收缩和舒张功能的新指标，其测量方法简便、重复性好，不受心率、心室几何形态、心室收缩压、舒张压的影响，因此Tei指数为快速准确评估心室整体功能提供了可能。在小儿心肌炎或扩张型心肌病导致的心力衰竭中，Tei指数可以预测心力衰竭的严重程度，与纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级呈正相关[2]。……