郭二朝

河南汝州市第一人民医院神经外科 汝州 467500

改良式大骨瓣减压联合脑池引流术在外伤性颅内血肿脑疝形成患者中的应用

郭二朝

河南汝州市第一人民医院神经外科 汝州 467500

目的 探讨改良大骨瓣减压联合脑池引流术在外伤性颅内血肿脑疝形成患者中的应用价值。方法 将外伤性颅内血肿并发脑疝患者154例，根据知情同意权分成2组，每组77例；实验组采取改良大骨片减压联合脑池引流术，对照组采取改良大骨片减压术，对比2组GCS评分、并发症等临床指标。结果 术后实验组患者颅内压（ICP）和格拉斯哥评分（GCS）明显改善，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.001）；术后恢复良好率明显高于对照组，术后病死率和并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 改良大骨片减压联合脑池引流术治疗外伤性颅内血肿并发脑疝患者能有效降低病死率、减少并发症，提高临床疗效，改善预后，值得临床应用。

改良式大骨瓣减压；脑池引流；外伤性颅内血肿；脑疝

外伤性颅内血肿是神经外科常见的一种疾病，具有发病率高、致残率高、预后差等特点［1］。脑疝形成是外伤性颅内血肿的严重并发症，患者往往因急剧升高的颅内压压迫脑组织，而引起呼吸、心跳骤停，加速患者死亡。故对外伤性颅内血肿合并脑疝形成患者，及时行去骨瓣减压和血肿清除可纠正脑疝，减低颅内压，从而改善预后。我院自2011-06—2013-01收治的外伤性颅内血肿并发脑疝的患者77例，实施改良大骨瓣减压联合脑池引流术，取得较佳疗效，现总结汇报如下。……