脑电图反应性对昏迷患者的预测价值分析
2015-12-21红辽宁阜新市第二人民医院妇产医院脑电图室阜新123000
武 红辽宁阜新市第二人民医院(妇产医院)脑电图室 阜新 123000
脑电图反应性对昏迷患者的预测价值分析
武 红
辽宁阜新市第二人民医院(妇产医院)脑电图室 阜新 123000
目的 探讨脑电图反应性对昏迷患者的预测价值。方法 筛选符合条件患者26例,生存者做3个月内跟踪调查,3个月内死亡者调查停止,动态EEG记录EEG反应性。根据Synek分级将EEG类型进行预后分类。结果 记录EEG有反应生存者为90%。无反应性者死亡为70%。根据Synek分级预后不确定的患者中,EEG有反应性的生存率92%,无反应性的生存率为32%,单因素结果分析,预后没发现显著相关性。GCS评分、Synek分级及EEG反应性与预后有关(均P<0.01)。EEG反应性对判定预后的敏感性80%,特异性81.3%。真阴性(TN):指标良好且预后良好者;假阴性(FN):指标良好而预后不良者;真阳性(TP):指标不良而预后不良者;假阳性(FP):指标不良而预后良好者。多因素Logistic回归结果分析以临床指标及Synek分级、EEG反应为自变量进行的Logistic回归分析提示:EEG反应性、GCS评分及Synek分级为影响预后的显著相关因素(均P<0.01)。结论 EEG的反应性对昏迷患者的预后有很好的预测价值。
EEG反应性;Synek分级;昏迷
昏迷通常意义上是对因脑功能损伤患者预后的准确而客观的评价,在临床上经常用格拉斯昏迷量表来评述,在诊断中影像学及电生理检查也是有效的检查手段,如脑电图(EEG)、经颅多普勒(TCD)等等。在这些手段中目前被临床公认的比较有效的检查手段是脑电图(EEG),因能够连续进行脑功能状态检测,可监测神经元的损害和恢复程度。脑电图是按照频率、波幅、分布及其他类型脑电波活动和反应为临床医生带来更直接的诊断信息,下面我只对脑电图对昏迷患者的预测价值进行分析探讨。……
