谢 娜 邓建中 齐进兴河南濮阳市安阳地区医院神经内验科 濮阳 455000

神经心理测试及P300 对皮质下缺血性脑血管病伴认知功能障碍患者评估研究

谢 娜 邓建中 齐进兴
河南濮阳市安阳地区医院神经内验科 濮阳 455000

目的 研究神经心理测试及听觉事件相关电位（event related potential，ERP）P300在皮质下缺血性脑血管病（subcortical ischemic vascular disease，SIVD）伴不同程度认知功能障碍的临床应用价值。方法 92例SIVD患者，其中血管性无痴呆型认知损害（vascular cognitive impairment no dementia，VCIND）45例，血管性痴呆（vascular dementia，VaD）47例，同时选取45例未发生脑梗死及认知功能障碍的正常人作为对照组。分别对2组患者住院治疗前及正常对照组进行神经心理测试认知评估量表MMSE、MoCA评分和听觉事件相关电位P300检测。结果 入院治疗前，VCIND组、VaD组简易精神状态检查（MMSE）和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均较正常组偏低（P＜0.05），VCIND组较VaD组偏低（P＜0.05），P300检测：与正常对照组潜伏期（318.689±16.123）ms相比，VCIND组患者潜伏期（360.667±16.082）ms，VaD组患者潜伏期（420.333±21.149）ms，各组间听觉事件相关电位P300潜伏期差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 SIVD患者存在认知功能损害，以执行功能障碍为主，ERP-P300测试能客观反映VCIND患者早期认知功能障碍，P300潜伏期与MMSE及MoCA有相关性，有利于VCIND早期的诊断。

皮质下缺血性脑血管病（SIVD）；脑小血管病；P300；血管性无痴呆型认知损害（VCIND）；血管性痴呆（VaD）

皮质下缺血性脑血管病（SIVD）属于脑小血管病影像学分类之一，脑部损害包括多发腔隙性梗死和白质病变（white matter lesions，WML），以小血管病变为主要病因的缺血性脑血管病。研究认为，SIVD患者存在认知功能障碍，以执行功能障碍为特征［1-2］。神经心理学测验为认知功能障碍的诊断提供依据。……