王法钊山东邹城市人民医院神经外科 邹城 273500

老年人对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀预后因素分析

王法钊
山东邹城市人民医院神经外科 邹城 273500

目的 探讨老年人对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀预后的相关因素。方法 以2010-02—2013-01我院收治的96例对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀老年患者为研究对象，对可能影响患者预后的多项指标进行单因素和Logistic回归分析。结果 单因素分析结果显示，年龄、GCS评分、有无脑疝、是否伴高血糖四项指标差异具有统计学意义（P＜0.05）。对单因素分析中有统计学意义的指标进行Logistic回归分析，校正后年龄、GCS评分进入回归方程，是影响患者预后的独立相关因素。结论 老年人对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀病情危急，病死率较高，术后预后效果不佳，其中年龄、GCS评分是影响患者预后的独立相关因素。

老年人；对冲性脑挫裂伤；急性脑肿胀；Logistic回归分析；预后

脑挫裂伤的临床表现受致伤因素和部位的影响，严重者表现为深度昏迷、脑受损，甚至死亡。其中，脑肿胀是对冲性脑挫裂伤的常见后遗症，患者丘脑、下丘脑血管运动中枢受损，脑血管自动调节功能障碍，形成脑肿胀。有研究证明，进行性及不可逆的颅内压升高是对冲性脑挫裂伤患者产生严重急性脑肿胀的主要原因。标准外伤大骨瓣开颅术作为脑挫裂伤致急性脑肿胀的首选术式，虽能有效清除颅内血肿［1］，但部分患者预后效果不佳。本研究通过对可能影响患者预后的多项指标进行单因素和Logistic回归分析，探讨老年人对冲性脑挫裂伤致急性脑肿胀预后的相关因素。……