吴 琳山东枣庄矿业集团枣庄医院 枣庄 277101

阿托伐他汀对大动脉源性脑梗死患者颅内动脉血流动力学及血脂的影响

吴 琳
山东枣庄矿业集团枣庄医院 枣庄 277101

目的 研究不同剂量阿托伐他汀对脑血栓患者颅内动脉血流动力学、血脂的影响，确定在治疗缺血性脑血管疾病时，阿托伐他汀的最佳剂量。方法 选取2012-01—2013-01在我院确诊脑血栓患者400例，均口服阿托伐他汀钙片，根据口服剂量不同分为2组A组（10mg）202例，B组（20mg）198例。比较2组患者的血脂、血流动力学变化、药物不良反应，随访12个月比较2组脑梗死的复发率。结果 2组治疗后总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的实验室检查数值均较治疗前下降，高密度脂蛋白上升，B组血脂改善更显著（P＜0.05）；2组治疗后，对大脑中动脉的检测发现，2组患者都能提高血流的速度，减少血栓形成的危险程度，但B组效果更显著（P＜0.05）。B组不良反应发生率未增加，更有效减少了脑梗死的复发。结论

脑梗死；阿托伐他汀；血脂；血流动力学

大动脉源性脑梗死是指大动脉发生动脉粥样硬化或血管炎等病变，脑动脉的管壁发生病变，血流减慢，血液在管壁形成血块即血栓，后继发血栓脱落。若粥样硬化斑块破裂，有形物质可随动脉血流到远端小动脉，导致局部供血障碍，发生脑梗死。有研究表明他汀类药物可以降低血脂、改善血管内皮、减少血管壁的炎症，改善大脑动脉的血流［1］。但是2013ACC/AHA血脂指南［2］上，阿托伐他汀在脑梗死患者，预防脑血栓的复发率的剂量无明确的规定。……