赵云霞 马 琳 蔡兆根

（蚌埠医学院病理生理学教研室；1蚌埠医学院病理学教研室，蚌埠医学院第一附属医院临床病理科，安徽233030）

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一，发病率逐年提高，严重影响病人的身心健康。淋巴转移是乳腺癌重要转移途径，且发生于肿瘤早期，是导致预后不良的重要因素，因此抗淋巴转移成为乳腺癌治疗的新方向，期望以此取得乳腺癌治疗的新突破。研究表明，肿瘤淋巴转移是由新生淋巴管介导［1］。目前研究最广泛的促进淋巴管新生的信号系统是血管内皮生 长 因 子 （vascular endothelial growth factor，VEGF）及血管内皮生长因子受体（vascular endothelial growth factor receptor，VEGFR）－3。乳腺癌中对此信号系统中的VEGF－D／VEGFR－3研究未见报道，本研究旨在探讨VEGF－D／VEGFR－3在乳腺癌淋巴管生成中的作用及其临床预后意义。

材料和方法

1.标本

收集2008年6月至2012年6月间蚌埠医学院第一附属医院病理科（蚌埠医学院病理学教研室）乳腺癌手术切除的存档石蜡标本120例，所有患者术前未接受放、化疗及内分泌治疗，标本经病理确诊。年龄31－85岁。按照 WHO提供的方法进行分级［2］，Ⅰ级18例；Ⅱ级78例；Ⅲ级24例。按TNM分期［2］，肿瘤大小分为3组，最大直径≤2.0cm 者12例；直径为2.0－5.0cm者88例；直径＞5.0cm 者20例。本组病例中发生淋巴结转移76例；未转移44例。随机选择30例乳腺良性增生性病变标本作为对照。

2.试剂和方法

标本经10%福尔马林固定，常规石蜡包埋、切片，厚4μm，分别行HE染色和免疫组织化学染色（S－P法），用已知阳性组织切片作为阳性对照，以PBS代替一抗作阴性对照。兔抗人VEGFR－3多克隆抗体购自北京中杉金桥公司；兔抗人VEGF－D多克隆抗体购自武汉博士德生物技术有限公司；……