余想萍 桑忠强 张 馨 涂玉花

·经验交流·

膦甲酸钠联合阿昔洛韦治疗带状疱疹35例疗效观察

余想萍 桑忠强 张 馨 涂玉花

我科应用膦甲酸钠联合阿昔洛韦治疗带状疱疹，取得了较好的疗效，报道如下。

临床资料 61例病例均为我科2012年3～12月门诊患者，均符合临床带状疱疹的诊断标准且无肝肾功能损害。其中男29例，女32例，年龄26～78岁，平均52岁；病程1～7天，平均3.5天。疱疹发生部位:头面部10例，躯干部26例，外阴部4例，四肢21例。按就诊日期单双号随机分成治疗组35例，对照组26例。两组一般情况经统计学处理差异无显著性(P＞0.05)。

治疗方法:治疗组给予膦甲酸钠注射液3.0 g，静点日1次，连用5天，同时服用阿昔洛韦0.2 g，日5次，连用10天。对照组26例，服用阿昔洛韦0.2 g，日5次，连用10天。两组均口服甲钴胺0.5 mg，日3次，肌注乌体林斯针1.72μg，日1次，共观察4周。水疱停止发生，疱液干燥结痂，疼痛变化时间以及后遗神经痛的发生率。与此同时观察药物的不良反应。

统计学方法:采用t检验，χ2检验，P＜0.05为有显著性差异。

结果 两组治疗后症状改善情况见表1。两组比较有显著性差异(均P＜0.05)。

表1 两组治疗后症状改善情况比较

由此可见，膦甲酸钠治疗组症状控制，改善均优于对照组，后遗神经痛发生率低。另外，治疗组用药期间未见明显不良反应。

讨论 带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤病，临床较常见，由于水痘－带状疱疹病毒具有嗜神经性，故能够引发神经炎症甚至导致坏死，从而出现神经疼痛，尤其对于老年患者以及体质虚弱者，疼痛更加剧烈且往往遗留后遗神经痛，1严重影响生活质量，因此早期有效的抗病毒药物治疗是控制本病的重要措施。……