彭 军谢艳飞赵子申

卡介菌多糖核酸联合5%咪喹莫特乳膏治疗疣状表皮发育不良1例

彭 军1谢艳飞2赵子申1

疣状表皮发育不良是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。笔者采用肌注卡介菌多糖核酸注射液联合外涂5%咪喹莫特乳膏治疗1例扁平疣型疣状表皮发育不良，取得较好疗效，报道如下。

临床资料 患儿，女，8岁。四肢出现苔藓样皮肤改变3年，加重1年来我科就诊。患儿3年前无明显诱因四肢皮肤出现苔藓样改变，无瘙痒，面积逐渐增大，在当地医院诊断为“湿疹”，外涂糖皮质激素乳膏，疗效欠佳，皮损逐渐增多，面积增大，于2011年6月来我院就诊。患儿既往体健，其母亲39岁时生育该患儿，有1哥哥比该患儿大16岁，身体健康，躯干、四肢皮肤无类似皮疹。体格检查:一般情况良好，智力正常。系统检查未见明显异常。皮肤科情况:皮损对称性分布于肘窝及膝关节，呈橘黄色斑块，主要由扁平丘疹样皮损融合而成，界限清楚，肘窝皮损较轻。实验室检查:血、尿、粪常规未见异常，肝肾功能未见异常，胸部X光及腹部B超未见异常。皮损组织病理示:表皮角化过度，棘层增厚，棘层上部细胞水肿空泡化、呈网篮状改变，可见核固缩。

诊断:疣状表皮发育不良(扁平疣型)。

图1 双肘窝见扁平疣样丘疹，融合成片或呈线样分布 图2 双侧膝关节伸侧见橘黄色斑块，界限清楚，左膝关节皮损较轻图3 表皮角化过度，棘层增厚，棘层上部细胞水肿空泡化、呈网篮状改变，可见核固缩(HE，×100)

治疗:卡介菌多糖核酸注射液(商品名:迪苏，浙江万马药业)1mL，隔日1次肌注；……