唐 璐，李 宇

成都大学附属医院 口腔科（成都 610081）

固定正畸治疗给大量错颌畸形的患者带来了福音，美中不足的是拆除固定矫治器后往往会发现牙釉质表面出现了白垩色斑，影响美观，这是牙釉质脱矿造成的。国外学者［1－3］临床调查显示，正畸治疗后50%～80%的患者存在牙釉质脱矿，国内统计［4］也高达59.4%。采用何种治疗措施能既不破坏釉质结构又提高美学效果，是每一个正畸医生都关心的问题。近来新型抗龋生物制剂酪蛋白磷酸多肽－无定 形 磷 酸 钙（casein phosphopeptide－amorphic calcium phosphate，CPP－ACP），商品名：GC 护牙素，因其作用效力和时间明显强于普通的钙磷再矿化液而倍受关注。由于CPP－ACP是从牛奶中提取，具有良好的安全性，且呈乳膏状，操作方便，因此在口腔治疗中得到广泛应用。在正畸治疗相关研究中，使用CPP－ACP预防牙釉质脱矿的研究较多，但有关其对正畸所致牙釉质白斑再矿化治疗的研究很少。本研究使用CPP－ACP对固定正畸治疗后发生白斑病变的患者进行治疗，并比较治疗前后釉质白斑面积的变化，评价其对正畸所致釉质白斑再矿化的疗效。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年6月至2015年1月在成都大学附属医院口腔科正畸治疗结束的患者20例。纳入标准：正畸治疗前拍摄的正牙合相和侧牙合相均无肉眼可见的釉白斑，无氟斑牙、四环素牙或者釉质发育不全，牙冠颊侧无龋洞及充填物；经固定正畸治疗后至少3颗以上牙齿唇颊面出现釉质白斑，但无龋洞出现。该试验为双盲试验，使用随机数字表将患者分为A、B两组，每组10例。……