邱文娟　徐春　杨雪梅

[摘 要] 目的：探讨地特胰岛素联合阿卡波糖治疗口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者效果。方法：选取我院2012年7月至2013年8月经口服降糖药治疗失效老年2型糖尿病患者140例，根据治疗方法分为地特胰岛素治疗组，地特胰岛素联合阿卡波糖治疗组。结果：治疗后地特胰岛素联合阿卡波糖治疗组HbA1C为（6.01±0.03 ）mmol/L，低于对照组的（6.43±0.04） mmol/L，差异有统计学意义（P<0.05）；联合治疗组胰岛素用量、达标时间和24h的mAlb分别为（13.08±0.08）U、（7.32±0.05）h、（108.47±10.62 ）mg；均低于地特胰岛素治疗组数据，差异有统计学意义，两组均无严重不良反应。结论：地特胰岛素联合阿卡波糖治疗口服降糖药失效的老年2型糖尿病患者效果较好。

[关键词] 地特胰岛素；阿卡波糖；2型糖尿病

中图分类号：R587 文献标识码：B 文章编号：2095-5200（2015）02-101-03

DOI：10.11876/mimt201502039

2 型糖尿病（DNP）已成为影响人们生活健康的慢性疾病之一，治疗初期口服降糖药可有效地控制血糖， 但随着时间延长和病情进展， 患者胰岛β细胞分泌功能逐渐减退，最终导致口服降糖药失效，因此，口服降糖药失效是糖尿病治疗中较常见问题之一 [1-2]。地特胰岛素是长效胰岛素，尽早应用可减轻患者高糖毒性，能够保护甚至部分恢复胰岛β细胞功能。阿卡波糖是一种α-糖苷酶抑制剂，可以通过竞争性抑制葡萄糖苷酶，延缓多糖及蔗糖分解成葡萄糖进而减慢糖类消化，葡萄糖吸收入血减少，具有降低餐后高血糖作用 [3-5]。为了解地特胰岛素联合阿卡波糖治疗口服降糖药失效老年2型糖尿病患者疗效，对我院2 型糖尿病老年病例进行观察和分析， 为临床合理治疗提供依据和参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2012年7月至2013年8月DNP患者140例，均确诊为2 型糖尿病，且经口服降糖药治疗失效。男性74例，女性66例，年龄60～74岁，平均年龄（66.83±8.54）岁。根据治疗方法分为地特胰岛素治疗组（对照组）68例，男性35例，女性33例，平均年龄（66.26±8.29）岁；……