付芙蓉，陈 雨

不稳定性心绞痛（unstable angina pectoris，UAP）是处于急骤变化中的一种心肌缺血综合征，若不及时治疗，14%～18%可发展成为急性心肌梗死，而且随时有猝死的可能［1］。作为一种身心疾病，焦虑是心绞痛患者最常见的情绪障碍，已成为影响其病情和预后的独立因素。因此，对于伴有焦虑的UAP患者，单纯给予扩冠、抗凝的常规治疗，临床上难以收到满意效果，而在传统抗心绞痛治疗的同时，口服抗焦虑药物辅助治疗，常能使心绞痛得到迅速缓解，疗效甚好。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2006年5月—2012年10月于笔者所在医院内科住院治疗的冠心病不稳定型心绞痛的患者200例，全部符合WHO制定的冠心病不稳定型心绞痛诊断标准，均有不同程度的焦虑症状，并经过汉密顿焦虑量表（HAMA）评分≥14分，且排除急性心肌梗死及其他心脏病、严重心律失常、心力衰竭、慢性肺部疾患、严重肝肾功能不全以及合并高血压危象者，排除重度神经官能症、更年期综合征、精神病。200例按照分层随机方法分为2组。观察组100例，男 60 例，女 40 例；年龄 39～72 岁，平均（52.4±9.7）岁；其中合并糖尿病23例，高脂血症41例，高血压病66例。对照组 100 例，男 60 例，女 40 例；年龄 38～71 岁，平均（52.6±9.4）岁；其中合并糖尿病21例，高脂血症43例，高血压病64例。两组患者间性别、年龄、文化程度、病情、病程、HAMA分值及合并症等均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予常规治疗，如吸氧、卧床休息，口服硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、辛伐他丁、阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂（高血压患者），糖尿病患者给予常规降糖治疗，同时每日给予硝酸甘油10 mg加入5%葡萄糖250 ml中静脉滴注、复方丹参注射液20 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注；……