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有晶状体眼后房型人工晶状体植入术治疗高度近视的效果

2015-12-02韩军军王松田赵丽君

实用医药杂志 2015年1期
关键词:手术

韩军军,王松田,王 洁,赵丽君,田 雨

近年来,有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable collamer lens,ICL)植入术矫治高度近视在临床上得到了广泛的应用,国内外已有相关临床结果证明该手术在矫正屈光不正方面安全有效,具有预测性高、矫正屈光度数范围较广、保留自身调节力、术后视觉质量高、可逆性、并发症少等优点[1-4]。本研究旨在通过笔者所在医院临床病例资料的研究,综合分析ICL植入术对高度近视患者的调节功能和视觉质量的影响,以期客观评价ICL植入术矫正高度近视术后患者视功能的变化情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2010年3月—2012年6月于解放军91医院眼科中心接受ICL植入术的高度近视眼患者43例(86只眼),其中男18例(36只眼),女25例(50只眼),患者均双眼植入ICL。年龄18~40 岁,平均 (28.5±6.3)岁。 等效球镜度数(SE)为-8.00~-18.50 D,平均(-13.86±4.32) D。 病例选择标准同时满足以下标准:①年龄≥18岁,≤40岁;②等效球镜度数≥6.00 D,≤20.00, 且近 2年度数稳定,变化≤0.50 D/年;③角膜一般情况良好,角膜中央厚度≥450 μm;④角膜内皮细胞密度≥2500个/mm2;⑤前房深度≥3.00 mm;⑥暗环境下瞳孔直径≤7.0 mm;⑦视网膜无变性灶和干性裂孔;⑧患者依从性优,有良好的术后复查意愿;⑨患者理解手术,对该手术知情同意并签字。病例排除标准:①可疑青光眼,术前平均眼压>21 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);②角膜混浊、圆锥角膜、白内障、玻璃体变性、葡萄膜炎、视神经炎、中心性浆液性视网膜病变、视网膜脱离等眼部疾病;③糖尿病、血凝异常、自身免疫性疾病等全身性疾病。

1.2 方法

1.2.1 术前检查 视力采用 Snellen视力表检查UCVA、BSCVA,数据以LogMAR统计。在全自动电脑验光仪(AR-330A,NIDEK)验光的基础上再应用主观综合检眼仪(RT-600,NIDEK)进行规范化的主觉验光,屈光度数采用等效球镜度数(SE)统计;……

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