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松龄血脉康联合瑞舒伐他汀治疗老年睡眠呼吸暂停综合征动脉硬化

2015-12-02张晓波白红梅

实用医药杂志 2015年3期

裴 晶,张晓波,白红梅

睡眠呼吸暂停综合征 (sleep apnea syndrome,SAHS)患者心血管事件的发生风险增高,约为16.2%,考虑其与呼吸暂停及间断缺氧相关[1]。老年SAHS患者除了存在高龄、高血压、高血脂、吸烟等易感因素,还存在炎症、低氧血症等因素参与动脉硬化的进展。松龄血脉康胶囊由葛根、珍珠层粉多种中药制成,具有降压、调脂、抗炎、抗血小板活化,保护血管内皮的作用。本研究应用松龄血脉康胶囊与小剂量瑞舒伐伐他汀钠联合治疗睡眠呼吸暂停综合征伴动脉粥样硬化患者,并与单用瑞舒伐他汀比较,评价松龄血脉康胶囊对SAHS患者动脉粥样硬化的影响。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2010年3月—2013年12月在笔者所在医院住院的老年SAHS患者136例,均为男性,年龄 70~90 岁,平均(80.3±3.7)岁。收集患者年龄、体质指数、吸烟、血脂、血压等基本资料,行颈部血管彩超检查测定所有患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)>1.0 mm,平均(1.25±0.11) mm,两组比较无统计学差异(P>0.05)。排除:①近 1 周内使用氯吡格雷、传统非甾体抗血小板药及肝素、华法林等影响血小板聚集功能的药物;②有家族或个人出血疾病史;③血小板计数>450×109/L 或<100×109/L;④冠心病、心力衰竭、糖尿病、风湿免疫疾病、肿瘤、肾脏疾病;⑤近4周内行较大外科手术者;⑥严重心、肝、肾功能损害者。

1.2 方法 ①SAHS诊断[3]:是指每夜 7 h睡眠过程中呼吸暂停和(或)低通气反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气反复发作5次/h,并伴有白天嗜睡等临床症状;每小时呼吸暂停低通气的次数称为呼吸暂停低通气指数(AHI);呼吸暂停指口鼻气流中止10 s或以上;……

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