赵新骞邢志珩吴 迪孙 昕 万业达

多层螺旋CT血管成像对大根髓动脉及其起源的应用研究

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目的 探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）显示大根髓动脉（AKA）及其起源的扫描方案和临床价值。资料与方法 回顾性分析我院2011年1月—2012年10月间行胸部MSCTA检查的50例病人资料，采用适当的扫描方案及多平面重组、曲面重组、容积再现等多种图像后处理技术多角度显示AKA及其起源，并确定其于主动脉开口的位置。结果 50例病例中39例可见AKA显影，显示率为78%（39/50例），其中32例可见1支显影，7例可见2支同时显影，其显示率为14%（7/50例）。显影的46支AKA中有35支能够连续、清晰地显示其走行和起源，其显示率为76%（35/46支）。其起源血管于主动脉壁开口位于脊柱左侧的有21支（21/35支，60%），位于脊柱右侧的有14支（14/35支，40%），开口对应脊柱水平的范围为T7～L1水平，最常见的为左侧T11水平的肋间动脉。结论 采用较高浓度对比剂、较快的注射速率、适当的CT阈值及延迟时间进行扫描，并应用多种重组方式，有利于提高AKA的显示率并对其起源精确定位，这对指导临床手术具有重要价值。

Adamkiewicz动脉；体层摄影术，X线计算机；血管造影术；磁共振血管成像

Int J Med Radiol，2015，38（3）：212-215

大根髓动脉又称Adamkiewicz动脉（Adamkiewicz artery,AKA），是下胸髓与腰髓的主要供血动脉。损伤AKA将造成脊髓缺血，引起轻瘫或完全性瘫痪[1]。因此在施行外科或介入手术之前明确AKA的起源与走行对于防止其损伤至关重要[2]。本研究采用多层螺旋 CT血管成像 （multislice computed tomography angiography,MSCTA）分析AKA的起源，旨在为临床提供解剖学依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 收集天津市海河医院2011年1月—2012年10月间行胸部MSCTA检查的50例病人，男32例，女18例，年龄17～68岁，平均（41．7±14．1）岁。……