基于静息态功能MRI低频振幅法的未用药特发性癫痫患者脑功能变化
2015-12-02张体江廖大伟王亚男周全中柏拉拉李武超王星宇张国明朱克文
江 林,彭 岚,张体江,廖大伟,王亚男,周全中,柏拉拉,田 冲,李武超,王星宇,张国明,刘 衡,朱克文
0 引 言
特发性癫痫是指常规诊疗技术无法确定病因的癫痫。近年来,随着MRI新技术发展,尤其是功能磁共振技术无创性检测无大体形态改变的神经精神疾病的脑功能变化,有效定位活体人脑的各功能脑区,现已广泛用于神经-精神领域的研究,如精神分裂症、抑郁症、癫痫等。本文拟用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)方法研究未用药特发性癫痫(drug-naive idiopathic epilepsy,DNIE),了解DNIE存在的脑功能变化及与临床变量的关系,探讨其潜在的生物学表征。
1 资料与方法
1.1 研究对象 收集我院2011年1月至2014年9月门诊及住院癫痫患者,病例收集严格遵循2005年国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE)的诊断标准进行[1]。特发性癫痫是指除遗传因素外不具有其他潜在病因的癫痫。常规MRI检查未发现致痫灶,各发作类型的诊断标准如下:①强直-阵挛发作,表现为意识丧失、双侧强直并随后有阵挛序列活动,脑电图表现为高波幅阵发性棘、尖波、棘慢尖慢、多棘慢综合波;②强直性发作,表现为全身骨骼肌强直性收缩并有自主神经症状,脑电图表现为低电位慢棘波,振幅逐渐增高;③阵挛性发作,表现为阵挛有短暂间歇,频率减慢,间歇期延长,脑电图表现为中央区和中颞区开始的低波幅的快波活动持续发放,波幅逐渐增高,频率逐渐减慢,范围逐渐扩大;④失神发作,表现为突发和迅速终止的意识丧失,脑电图表现为双侧对称同步3Hz棘……
