孙向群+刘晓燕+董孝芳

摘 要：详细介绍了依托现有电子病历和医院信息系统，开发具有信息录入、检索和查询等功能的妇科肿瘤病随访平台的方法，旨在为妇科肿瘤患者建立康复情况、生存情况、远期疗效、治疗方案等档案，并为妇产科临床治疗、教学、科研提供丰富的理论基础。

关键词：妇科；医院；信息管理；电子病历

中图分类号：TP311.52 文献标识码：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2015.22.017

近年来，妇科恶性肿瘤的发病率逐年攀升，成为威胁广大妇女健康的杀手。因此，建立健全随访制度和有效开展随访工作是妇科恶性肿瘤防治研究工作中必不可少的重要组成部分。除了采取常规治疗外，还应详细记录肿瘤患者住院期间的临床资料、定期随访出院后的病人和建立全面的患者档案，从而为医院的医疗、教学和科研提供宝贵资料。

为了保障随访资料信息的真实性和较高的随访率，应合理、高效地管理患者的随访信息，在建立健全系统、专门的妇科恶性肿瘤随访制度的基础上，还应收集、开发患者临床资料和随访信息管理系统。

1 随访平台的开发和工作模式的选择

目前，各大医院的信息管理系统（HIS）绝大多数采用C/S工作模式。虽然该模式具有技术成熟、交互性强、网络通信量低、响应速度快等优点，但程序针对性较强、变更不够灵活，且维护和管理的难度较大，通常只适用于企业内部网。此外，该结构的每台客户机都需要安装相应的客户端程序，导致分布功能较弱、兼容性差，无法实现快速部署、安装和配置，通用性较低，具有较大的局限性。……