刘殊艳（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

探讨实施社区卫生服务属地管理对高血压患者管理效果的影响因素

刘殊艳
（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的 分析社区卫生服务属地管理对高血压患者效果的影响因素。方法 选择我社区2013年2月～2015年1月收治的高血压患者90例为研究对象。分析血压控制的影响因素，以便有效提高患者管理工作质量。结果 90例患者调查前血压获得有效控制21例，血压控制率为23.33%；调查后血压获得有效控制79例，血压控制率为87.77%；调查后明显优于调查前，差异有统计学意义（P＜0.05）。管理前建档率为35.56%（32/90）；管理后建档率为92.22%（83/90）；管理后患者建档率明显优于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。管理前随访率为34.44%（31/90）；管理后随访率为94.44%（85/90），管理后随访率明显优于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。管理前患者针对健康知识知晓率为54.44%（49/90）；管理后患者针对健康知识知晓率为92.22%（83/90），管理后患者健康知识知晓率明显优于管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对高血压患者实施社区属地管理，能够有效提高患者的血压控制率，对患者的健康保证具有重要意义。

社区卫生服务；属地管理；高血压；影响因素

社区卫生属地管理主要指针对社区卫生服务中心的相关工作实施日常管理。在进行社区卫生属地管理的过程中，将高血压患者的有效管理列为管理内容[1]。为了分析高血压患者的管理影响因素，本文主要针对我社区的高血压患者，在实施社区卫生服务属地管理的过程中，对相关的影响因素进行了分析，并研究有效方法加以解决，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我社区2013年2月～2015年1月收治的高血压患者90例为研究对象。男41例，女49例；年龄49～79岁，平均年龄（55.3±2.3）岁；所有患者均为我卫生服务站辖区居民。

1.2 方法

在准备实施管理前，制作有效的统一问卷。针对所有患者展开问卷调查，调查内容主要包括患者的基本资料（性别、年龄、文化水平以及工作等），档案创建情况、随访情况、血压控制情况以及针对高血压知识知晓情况[2-3]。

1.3 统计学方法

选择统计学软件SPSS 17.0对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压控制前后比较

90例患者调查前血压获得有效控制21例，血压控制率为23.33%；调查后血压获得有效控制79例，血压控制率为87.77%；调查后患者血压控制率明显优于调查前（P＜0.05）。

2.2 档案创建情况

管理前建档率为35.56%（32/90）；管理后建档率为92.22%（83/90）；管理后患者建档率明显优于管理前（P＜0.05）。

2.3 随访情况

管理前随访率为34.44%（31/90）；管理后随访率为94.44%（85/90）。管理后随访率明显优于管理前（P＜0.05）。

2.4 知识知晓率

管理前患者对健康知识知晓率为54.44%（49/90）；管理后患者对健康知识知晓率为92.22%（83/90），管理后患者健康知识知晓率明显优于管理前（P＜0.05）。

2.5 血压控制得分

管理前血压控制得分为（56.29±16.65）分；管理后血压控制得分为（70.95±18.90）分，管理后患者血压控制得分明显优于管理前（P＜0.05）。

2.6 血压控制单因素影响因素（见表1）

表1 血压控制单因素影响因素分析

2.7 血压控制多因素影响因素（见表2）

表2 血压控制多因素影响因素分析

3 讨 论

近几年，随着生活节奏的不断加快，人们的生活压力不断的增加，高血压的患病率逐年增加[4]。针对高血压患者进行健康宣教，对其实施饮食干预，合理运动以及对其进行心理指导能够将血压有效控制[5]。

本次研究中，对高血压患者血压造成影响的因素主要包括在规定时间用药治疗、社区医生的定期随访以及提高高血压疾病知识的认知率。要求合理运动、戒烟戒酒以及对监测血压能够有效降低患者的血压。

总而言之，针对高血压患者实施社区属地管理，能够有效提高血压控制率，显著提高慢性病管理的工作质量。

[1] 吴映玫,谢满容,黄笑芳,等.实施社区卫生服务属地管理对儿童计划免疫管理和传染病控制的影响[J].中国现代医生,2013,5(21):3-5.

[2] 黄奕云,谢满容,汪一琴,等.实施社区卫生服务属地管理对糖尿病患者依从性的影响[J].中国医药科学,2014,1(10):62-65.

[3] 卢巧玲.在农村社区卫生服务中开展健康管理的研究[D].浙江大学,2011:102-106.

[4] 冯晶晶.江苏省社区高血压规范化管理的效果评价[D].北京协和医学院,2014:59-62.

[5] 刘卫平.重庆市社区卫生服务现状调查及发展对策研究[D].重庆医科大学,2013:1023-1026.

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ISSN.2095-6681.2015.011.124.02