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顺尔宁与舒利迭治疗慢性支气管炎的疗效比较研究

2015-10-24曾明旋刘国清

中国医药指南 2015年14期
关键词:支气管炎有效率常规

曾明旋 刘国清

(惠州市第一人民医院 门诊内科,广东 惠州 516001)

顺尔宁与舒利迭治疗慢性支气管炎的疗效比较研究

曾明旋 刘国清

(惠州市第一人民医院 门诊内科,广东 惠州 516001)

目的 对顺尔宁与舒利迭治疗慢性支气管炎的疗效进行比较分析,为临床治疗提供参考。方法 选取2012年1月至2013年1月收治的慢性支气管炎患者140例,按简单数字法随机分为A组和B组,每组70例,A组在常规治疗基础上给予舒利迭治疗,B组在常规治疗基础上给予顺尔宁治疗,观察两组疗效及不良反应发生率。结果 A组有显效33例,有效34例,总有效率为95.71%,B组显效15例,有效38例,总有效率为75.71%,A组疗效显著优于B组(P<0.05),两组均有不良反应发生,但均未见严重不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于顺尔宁,舒利迭在治疗慢性支气管炎更具优越性,能显著提高治疗效果,且安全性高,值得临床推广应用。

顺尔宁;舒利迭;慢性支气管炎

慢性支气管炎是指气管、支气管及周围组织发生慢性非特异性炎症,为临床常见病及多发病,尤以老年人最甚,患者症状多表现有慢性咳嗽、咳痰喘息等,且易反复发作,甚至造成呼吸衰竭,严重威胁患者生命健康[1]。顺尔宁与舒利迭均为慢性支气管炎治疗药物,为了进一步了解两种药物的治疗效果,本研究对140例慢性支气管炎患者分别采用两种药物进行治疗,并对其疗效进行观察比较,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2012年1月至2013年1月我院收治的慢性支气管炎患者140例,所有患者均符合《实用内科学》关于慢性支气管炎诊断标准[2],并排除合并心、肝、肾等严重器官疾病,排除顺尔宁、舒利迭药物过敏者,并经患者本人知情同意和伦理委员委会的批准,按简单数字法随机分为A组和B组,每组70例。A组男49例,女21例,年龄52~78岁,平均年龄(65.8±3.7)岁;B组男48例,女22例,年龄51~77岁,平均年龄(66.1±3.2)岁。A、B两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:所有病例均给予抗感染、化痰、止咳、平喘等常规治疗,并保持患者呼吸道畅通。A组在常规治疗基础上给予舒利迭(Glaxo Operations UK Limited生产,沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入粉剂TM 50 μg/250 μg)吸入治疗,每次50 μg/250 μg,每天2次,治疗14 d,B组在常规治疗基础上给予顺尔宁(Merck Sharp&Dohme Limited生产,片剂,10毫克/片,国药准字J20070058)治疗,每次10 mg,口服,每天2次,治疗14 d。对两组疗效及不良反应进行观察比较。

1.3 疗效判定标准:以患者病情恢复情况,并参照《中药新药临床研究指导原》[3]拟定。显效:患者咳嗽、喘息等临床主要症状及体征明显改善;有效:患者咳嗽、喘息等临床主要症状及体征有所改善,但并不明显;无效:患者咳嗽、喘息等临床主要症状及体征无改善,甚至加重。

1.4 统计学方法:数据用SPSS18.0进行统计分析,计数资料采用百分比表示,组间比较用卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较:A组显效33例,有效34例,总有效率为95.71%;B组显效15例,有效38例,总有效率为75.71%,A组疗效显著优于B组(P<0.05),见表1。

2.2 两组不良反应发生率:两组患者在治疗过程中均出现不良反应,但均比较轻微,均于停药后症状自行消失,其中A组咽部不适1例,呕吐1例,不良反应发生率为2.86%(2/70);B组恶心1例,呕吐2例,不良反应发生率为4.29%(3/70),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.2074,P>0.05)。

3 讨 论

表1 两组患者疗效对比[n(%)]

慢性支气管炎其发病病因涉及因素较多,包括感染、过敏、身体抵抗低下以及其他物理和化学因素,该病变往往使患者气道及周围组织发生非特异性炎性反应,极易造成慢性阻塞性肺病,对患者肺功能形成不利影响,严重者可致患者呼吸衰竭,对患者生命安全构成严重威胁,故此,加强对慢性支气管炎的治疗显得尤为必要[4]。

舒利迭作为一种糖皮质激素,其中的沙美特罗为选择性长效β2受体抑制剂,该药物具有较强的脂溶性和对β2受体的高选择性,对患者支气管平滑肌具有良好的舒张作用,舒利迭中的丙酸氟替卡松脂溶性较强,在肺部组织内具有良好的抗炎活性,起到极佳的抗炎作用,并极大降低不良反应的发生[5]。顺尔宁为半胱氨酰白三烯受体拮抗剂的一种,可有效抑制呼吸道平滑肌上的半胱氨酰白三烯受体,从而抑制咳喘及炎性反应,达到改善患者临床症状和修复肺部功能的目的[6]。本研究在常规治疗基础上给予舒利迭治疗的A组患者显效33例,有效34例,总有效率为95.71%,在常规治疗基础上给予顺尔宁治疗的B组患者显效15例,有效38例,总有效率为75.71%,舒利迭组疗效显著优于顺尔宁组,且两组均有不良反应发生,但均未见严重不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05),研究表明舒利迭与顺尔宁在治疗慢性支气管炎中,舒利迭起效更快,效果更好。关于舒利迭与顺尔宁的联合用药,本研究未做探讨,有待进一步研究。

综上所述,相较于顺尔宁,舒利迭在治疗慢性支气管炎更具优越性,能显著提高治疗效果,且安全性高,值得临床推广应用。

[1] 史海燕.舒利迭吸入联合顺尔宁治疗慢性支气管炎临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(15):2051-2052.

[2] 陈灏珠.实用内科学[M].11版.北京:人民卫生出版社,2001:1449-1453.

[3] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].11版.北京:中国医药科技出社,2002:54-58.

[4] 宗新华.舒利迭用于慢性支气管炎的临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(10):27.

[5] 郭庆娟.顺尔宁治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2010,19(5):551-552.

[6] 邝敏毅,罗银带.舒利迭联合爱全乐治疗慢性支气管炎急性发作的临床分析[J].中国医药科学,2012,2(24):67-68.

R562.2+1

B

1671-8194(2015)14-0176-01

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