赖璇

【摘要】目的：分析老年急性阑尾炎临床特点，指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法：回顾性分析了2012年6月～2014年6月我院胃肠外科收治的 84 例老年急性阑尾炎患者的临床特点和诊治方法。结果：老年人急性阑尾炎临床表现多不典型，但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标；老年人急性阑尾炎其病急，发展快，阑尾穿孔率高。结论：对老年急性阑尾炎应以手术治疗为主， 重视对合并病的处理， 积极预防术后并发症的发生，以期降低死亡率和提高疗效。

【关键词】老年；阑尾炎；临床分析

【中图分类号】R726.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0751-03

随着我国人民生活水平的不断提高，我国也逐渐步入老龄化社会，导致我国老年急性阑尾炎的发病率呈上升趋势。老年急性阑尾炎临床表现不典型，阑尾穿孔比例大，常合并其他疾病，病情重、病死率高是老年急性阑尾炎的特点，病情复杂，易延误治疗，且有较多的并发症及较高的病死率。因此，全面准确地认识老年急性阑尾炎患者临床特点，对老年急性阑尾炎的及时诊断和正确治疗具有重要意义。现将我院2012年6月～2014年6月收治的84例60岁以上老年急性阑尾炎分析如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本组84例中男性患者60 例，女 24例； 年龄 60 ～ 82岁，平均68.5 岁； 病程1 ～6 d。以腹痛为首发症状者 64 例，其中伴恶心、呕吐10 例，典型转移性右下腹痛18 例。体征： 右下腹麦氏点或其附近固定性压痛，有局部腹膜刺激征 58 例。50 例患者血常规白细胞升高，其中明显核左移者 23 例。……