张心梅

【摘要】目的 观察紫草油与聚维酮碘溶液对预防新生儿红臀的效果。方法将2013年10月-2014年4月收治的无红臀的新生儿310例随机分为观察组和对照组，观察组每日晨间护理后用干净软布擦干肛周皮肤，棉签蘸聚维酮碘溶液均匀涂抹于患儿臀部，股内则，外阴部。稍作待干后，穿纸尿裤。其余时间每次更换纸尿裤时用湿纸巾擦拭臀部待干后穿纸尿裤。对照组患儿每日晨间护理后用干净软布擦干肛周皮肤，棉签蘸紫草油均匀涂抹于患儿臀部，穿纸尿裤。其余时间每次更换纸尿裤时用湿纸巾擦拭臀部待干后涂紫草油再穿纸尿裤。观察2组红臀发生情况。结果 治疗组与对照组，I、Ⅱ、Ⅲ度红臀比较，经统计学x2检验，P>0.05，无显著差异。结论聚维酮碘溶液预防新生儿红臀有明显的效果，同时减少了护理人员的工作量。

【关键词】新生儿红臀；聚维酮碘溶液；预防

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0219-01

新生兒红臀也称尿布皮炎， 是新生儿期的一种常见和多发皮肤病， 其主要表现为皮肤与尿布接触部位发生边缘清楚的鲜红色红斑，严重时可发生丘疹、水疱、糜烂，如有细菌感染可产生脓疱， 损害往往与覆盖部位一致[1]。我科之前采用每次更换纸尿裤时用紫草油涂抹于臀部预防红臀的发生，增加了护士的工作量。为了减少新生儿红臀的发生率和护士的工作量，我们对310例新生儿用防治新生儿红臀，每日晨间护理后用干净软布擦干肛周皮肤，棉签蘸聚维酮碘溶液均匀涂抹于患儿臀部，股内则，外阴部。稍作待干后，穿纸尿裤。其余时间更换纸尿裤时不再涂任何物品。在预防新生儿红臀方面取得满意效果，现将报道如下：

1对象与方法

1.1研究对象 2012年10-2013年4月在我科新生儿室住院的新生儿，选择入院无臀新生儿310例，随机分为2组。观察组152例，男80例，女72例，年龄为l0分钟～28 d，平均住院7 d。新生儿吸入综合征25例，新生儿高胆红素血症72例，新生儿咽下综合征14例，腹泻8例，新生儿肺炎及其他新生儿疾病33例。对照组158例。日龄、性别、诊断、住院天数、病情程度与观察组无明显差异，具有可比性。

1.2方法

1.2.1分组方法将290例患儿随机分为2组，其中观察组152例，对照组138。

1.2.2试验方法观察组：采用聚维酮碘溶液200ml/瓶。每日晨间护理后用干净软布擦干擦干肛周皮肤，保持局部皮肤干燥，用棉签沾聚维酮碘溶液均匀涂在肛周皮肤表面，范围以肛门为中心点，直径约10厘米，包括股内则，外阴部。包好纸尿裤。对照组：患儿每日晨间护理后用干净软布擦干肛周皮肤，棉签蘸紫草油均匀涂抹于患儿臀部，穿纸尿裤。其余时间每次更换纸尿裤时用湿纸巾擦拭臀部待干后涂紫草油再穿纸尿裤。两组患儿更换纸尿裤的时间均为每次大便后，未解大便的则三小时更换一次纸尿裤。

1.2.3观察指标新生儿在住院期间的红臀发生率。

1.2.4红臀诊断标准 轻度：表皮潮红；重I度：局部皮肤潮红，伴有皮疹；重Ⅱ度：局部皮肤潮红，伴有皮疹，并有皮肤溃破、脱皮；重Ⅲ度：局部大片糜烂或表皮剥脱，有时可继发细菌或真菌感染[2]。

2结果

2组新生儿的红臀发生率见表1

3讨论

新生儿皮肤细嫩，角质层很薄，新生儿大小便的物理性、化学性刺激肛周皮肤易引起红臀。过去常规于每次更换纸尿裤时涂紫草油，虽对新生儿红臀有预防作用，但增加了护士的工作量。聚维酮碘溶液为消毒防腐剂，对多种细菌、芽胞、病毒、真菌及原虫等有杀灭作用。适用于皮肤、黏膜感染。聚维酮碘溶液在溶剂中逐渐释放出碘，起到一种缓释作用，以保持较长时间的杀菌力。因此，每日晨间护理后涂一次聚维酮碘对预防红臀有显著的作用，从而大幅度减少了护理人员的工作量。

参考文献

[1] 冯丽琪，江瑜茵，李小薇，吴红惠.影响新生儿红臀发生因素的探讨[J].中国实用护理杂志，2004，20（3）：3～4

[2] 张庆伟，卓雅淑.局部氧疗配合湿润烧伤膏治疗婴幼儿红臀皮肤糜烂临床观察[J].当代护士，2006，8：61～62.