孙春梅

【摘要】 目的：研究呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭的治疗效果。方法：将24例心力衰竭患者随机分为试验组12例和对照组12例。对照组患者在常规心力衰竭治疗的基础上，采用呋塞米持续静脉泵入，持续5d；试验组在常规心力衰竭治疗的基础上，采用呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入，持续5d。治疗5d后，观察两组患者的临床症状、体征和心功能指标情况。结果：治疗后，试验组患者的症状缓解程度、肺部听诊情况、左室射血分数（LVEF）均优于对照组。结论：呋塞米联合多巴胺持续静脉泵入治疗心力衰竭，患者的心功能改善显著，利尿剂抵抗现象消失，值得临床推广应用。

【关键词】 呋塞米；多巴胺；心力衰竭

【中图分类号】R528.3 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0069-02

心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下，由于心脏损害而引起心排血量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生的一系列症状和体征。临床上以肺循环和体循环以及组织血液灌注不足为主要特征，造成患者呼吸困难、乏力、活动无耐力，极大的影响了患者的生活质量[1]。因此，利尿剂的应用起到了至关重要的作用。然而，单独大剂量利用呋塞米易引起利尿剂抵抗：利尿剂抵抗是临床常见的现象，表现为在用足量利尿剂治疗后水肿依然没有彻底消失，症状仍无明显改善。利尿剂抵抗性心力衰竭患者还常会产生严重的水钠潴留，严重威胁患者生命。有研究表明[2]，呋塞米和多巴胺联合使用可发挥较好的协同作用，多巴胺可辅助增强呋塞米的利尿效果，并在很大程度上改善利尿剂抵抗。……